眼角膜擦傷怎么護理

博禾醫生
眼角膜擦傷可通過(guò)保持眼部清潔、避免揉眼、遵醫囑用藥、佩戴防護鏡、定期復查等方式護理。眼角膜擦傷通常由異物入眼、外傷、隱形眼鏡佩戴不當等因素引起,可能伴隨畏光、流淚、異物感等癥狀。
眼角膜擦傷后需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結膜囊,清除殘留異物或分泌物。禁止使用自來(lái)水或未經(jīng)消毒的液體沖洗,避免繼發(fā)感染。清潔后可用醫用棉簽蘸取適量抗生素眼膏涂抹眼瞼邊緣,減少細菌滋生。若擦傷由化學(xué)物質(zhì)導致,應立即用大量清水沖洗至少15分鐘。
揉眼會(huì )加重角膜上皮缺損,延長(cháng)愈合時(shí)間。白天可通過(guò)有意識控制手部動(dòng)作減少觸碰,夜間可佩戴硬質(zhì)眼罩防止無(wú)意識揉搓。若出現難以忍受的瘙癢感,可遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,或口服氯雷他定片控制過(guò)敏反應。
淺層擦傷可使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)上皮修復,配合左氧氟沙星滴眼液預防感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉滴眼液鎮痛。深層擦傷或合并感染者可能需要加用妥布霉素地塞米松眼膏,所有藥物均需嚴格遵循使用頻次和療程。
愈合期間外出應佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡,減少強光刺激引發(fā)的畏光癥狀。從事粉塵作業(yè)或運動(dòng)時(shí)需使用全封閉護目鏡,防止二次損傷。游泳必須佩戴防水泳鏡,避免池水中的消毒劑刺激創(chuàng )面。防護鏡需每日用專(zhuān)用清潔劑消毒,防止鏡片污染。
輕度擦傷需在48小時(shí)后復查角膜熒光素染色情況,重度擦傷應每日監測愈合進(jìn)度。若出現視物模糊、膿性分泌物或劇烈疼痛需立即復診。愈合后3個(gè)月內避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,定期進(jìn)行角膜地形圖檢查排除不規則散光。
護理期間應保持環(huán)境濕度在40%-60%,使用加濕器避免角膜干燥。飲食增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,促進(jìn)黏膜修復。避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭減輕眼部充血。若需使用電子設備,建議每20分鐘遠眺休息,配合人工淚液維持眼表濕潤。
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