玻尿酸的副作用和危害有哪些

博禾醫生
玻尿酸注射可能引起局部紅腫、淤青、感染等短期副作用,少數情況下可能導致血管栓塞、肉芽腫等嚴重并發(fā)癥。玻尿酸注射后的不良反應主要有注射部位疼痛、過(guò)敏反應、填充不均、結節形成、血管栓塞等。
注射過(guò)程中可能出現短暫刺痛感,與針頭刺激或藥物推注壓力有關(guān)。通常24小時(shí)內自行緩解,可通過(guò)冰敷減輕不適。若持續劇烈疼痛需警惕感染或血管損傷,應及時(shí)就醫處理。臨床常用鹽酸利多卡因膠漿進(jìn)行表面麻醉以降低痛感。
極少數人對交聯(lián)劑或透明質(zhì)酸成分過(guò)敏,表現為注射區域紅腫瘙癢,嚴重時(shí)出現全身性蕁麻疹。術(shù)前需進(jìn)行皮試,過(guò)敏體質(zhì)者應避免注射。發(fā)生過(guò)敏時(shí)可使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液等抗過(guò)敏藥物干預。
因注射層次不當或術(shù)后按壓導致材料移位,出現凹凸不平的外觀(guān)異常。需由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)透明質(zhì)酸酶溶解或手法調整修復。選擇小分子玻尿酸如瑞藍2號可降低發(fā)生概率,術(shù)后一周內避免劇烈揉搓治療部位。
交聯(lián)型玻尿酸可能因局部聚集形成硬結,觸摸時(shí)有明顯顆粒感。早期可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,頑固性結節需注射透明質(zhì)酸酶溶解。使用單相玻尿酸如喬雅登可減少結節風(fēng)險,注射后應規律按摩幫助材料均勻分布。
最嚴重的并發(fā)癥是材料誤入血管導致組織缺血壞死,表現為皮膚蒼白、劇烈疼痛或視力障礙。需立即停止注射并采用透明質(zhì)酸酶搶救,配合高壓氧治療。選擇經(jīng)驗豐富的醫生可顯著(zhù)降低風(fēng)險,避免在眉間、鼻翼等危險區域過(guò)度注射。
注射后24小時(shí)內避免沾水或化妝,一周內禁止蒸桑拿、劇烈運動(dòng)及面部按摩。選擇正規醫療機構及國家批準的產(chǎn)品,術(shù)前充分溝通預期效果與風(fēng)險。出現持續發(fā)熱、化膿或皮膚變色等異常情況時(shí),應立即停止使用相關(guān)護膚品并就醫處理。定期復查可及時(shí)發(fā)現遲發(fā)性不良反應,不建議短期內重復注射相同部位。
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