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哪種藥物導致乳酸中毒

急救知識編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#中毒#藥物

導致乳酸中毒的藥物主要有雙胍類(lèi)降糖藥、核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑、異煙肼、丙泊酚、水楊酸鹽類(lèi)等。乳酸中毒可能與藥物干擾能量代謝、抑制線(xiàn)粒體功能或誘發(fā)組織缺氧有關(guān),需立即停藥并就醫處理。

1、雙胍類(lèi)降糖藥

二甲雙胍片或苯乙雙胍片可能抑制肝臟糖異生并促進(jìn)外周組織無(wú)氧糖酵解,尤其在大劑量使用、腎功能不全或合并急性感染時(shí)易引發(fā)乳酸堆積?;颊呖赡艹霈F呼吸深快、乏力及意識模糊等癥狀。臨床需監測血乳酸水平,必要時(shí)采用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。

2、核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑

司他夫定膠囊或齊多夫定片等抗HIV藥物可抑制線(xiàn)粒體DNA聚合酶,導致線(xiàn)粒體功能障礙及乳酸生成過(guò)多。長(cháng)期用藥者需定期檢測乳酸值,若出現惡心、腹痛等前驅癥狀應及時(shí)停藥并靜脈補液。

3、異煙肼

異煙肼片可能通過(guò)消耗維生素B6干擾丙酮酸代謝,誘發(fā)乳酸升高。結核病患者用藥期間需配合維生素B6片預防,一旦發(fā)生代謝性酸中毒需立即停用抗結核方案并給予血液凈化治療。

4、丙泊酚

丙泊酚注射液在大劑量持續輸注時(shí)可能抑制細胞色素氧化酶系統,尤其兒童患者更易出現乳酸酸中毒。麻醉過(guò)程中需控制輸注速率,術(shù)后監測動(dòng)脈血氣分析,必要時(shí)使用連續性腎臟替代治療。

5、水楊酸鹽類(lèi)

阿司匹林腸溶片過(guò)量服用會(huì )解耦聯(lián)氧化磷酸化,導致三羧酸循環(huán)障礙和乳酸蓄積。中毒早期表現為耳鳴、多汗,嚴重時(shí)可進(jìn)展為昏迷。急診處理包括洗胃、堿化尿液及血液透析。

使用上述藥物期間應避免飲酒或劇烈運動(dòng)以減少乳酸生成風(fēng)險,腎功能不全者需調整劑量。若出現不明原因呼吸困難、持續腹痛或意識改變,應立即檢測靜脈血乳酸濃度并急診干預。日常注意遵醫囑定期復查肝腎功能及電解質(zhì),不可自行增減藥量。

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  • 酒精中毒的癥狀及表現
    回答:酒精中毒的癥狀包括意識模糊、嘔吐、呼吸緩慢等,嚴重時(shí)可能導致昏迷或死亡,需立即就醫。治療包括停止飲酒、補充液體和電解質(zhì)、必要時(shí)使用藥物或進(jìn)行醫療干預。酒精中毒是由于短時(shí)間內攝入過(guò)量酒精,導致中樞神經(jīng)系統抑制,影響呼吸、心跳等生命體征。輕癥可通過(guò)休息和補水緩解,重癥需緊急醫療處理,如洗胃、使用納洛酮等藥物。預防酒精中毒的關(guān)鍵是控制飲酒量,避免空腹飲酒,并了解自身對酒精的耐受程度。
    長(cháng)期飲酒酒精中毒怎么治療好的方法
    回答:長(cháng)期飲酒導致的酒精中毒需要通過(guò)戒酒、藥物治療和心理干預綜合治療。戒酒是首要步驟,藥物治療可緩解戒斷癥狀,心理干預幫助患者建立健康的生活方式。 1、戒酒:戒酒是治療酒精中毒的基礎。突然停止飲酒可能導致嚴重的戒斷反應,如焦慮、震顫、幻覺(jué)等,因此建議在醫生指導下逐步減少飲酒量。對于重度依賴(lài)者,可能需要住院進(jìn)行醫學(xué)監護。戒酒過(guò)程中,家人和社會(huì )的支持至關(guān)重要,患者應避免接觸酒精相關(guān)的環(huán)境和人群。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解戒斷癥狀和預防復發(fā)。常用藥物包括苯二氮卓類(lèi)藥物如地西泮用于緩解焦慮和震顫,納曲酮用于減少對酒精的渴望,阿坎酸用于幫助維持戒酒狀態(tài)。這些藥物需在醫生指導下使用,避免自行用藥。 3、心理干預:心理治療是幫助患者長(cháng)期戒酒的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變與飲酒相關(guān)的負面思維和行為模式。動(dòng)機增強療法MET則通過(guò)增強患者的戒酒動(dòng)機來(lái)提高治療效果。參加匿名戒酒會(huì )AA等支持團體也能提供情感支持和實(shí)用建議。 4、生活方式調整:健康的生活方式有助于鞏固戒酒效果。飲食上,建議多攝入富含維生素B1的食物如全谷物、堅果以預防神經(jīng)系統損傷。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于緩解壓力和改善情緒。同時(shí),保持規律的作息和充足的睡眠也有助于身體恢復。 長(cháng)期飲酒導致的酒精中毒需要綜合治療,戒酒是核心,藥物治療和心理干預相輔相成。通過(guò)科學(xué)的方法和持續的努力,患者可以逐步恢復健康。如果癥狀嚴重或無(wú)法自行戒酒,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過(guò)藥物治療來(lái)控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫生的指導下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見(jiàn)于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者,醫生可能會(huì )建議使用更強效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著(zhù)重要角色。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫系統的過(guò)度反應來(lái)控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見(jiàn)的選擇。如果癥狀嚴重,醫生可能會(huì )開(kāi)具硫唑嘌呤片或來(lái)氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì )使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞M量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調整同樣不可忽視?;颊邞e極配合醫生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整,以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答:看到你問(wèn)緩解肌肉緊張的藥物,這個(gè)問(wèn)題很有意思,其實(shí)我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張,常見(jiàn)的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢后。不過(guò),使用任何藥物之前最好還是咨詢(xún)醫生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時(shí),我試過(guò)熱敷、拉伸,甚至還買(mǎi)了些常見(jiàn)的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫生,醫生給我推薦了一些非處方藥和一些簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,果然效果立竿見(jiàn)影。后來(lái)我養成了每小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下的習慣,肌肉緊張的問(wèn)題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
    怎么樣避免苯中毒?
    回答:苯是一種很常見(jiàn)的化學(xué)原料,廣泛用于苯乙烯、染料、藥物、顏料等的生產(chǎn)。處理不當可以使人中毒。苯中毒可分為急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指口服含苯有機溶劑或吸入高濃度苯蒸氣后中樞神經(jīng)系統麻醉的病理生理過(guò)程。雖然苯中毒沒(méi)有特定的解毒劑,但它是完全可以預防的,需要采取綜合預防措施:一是在苯濃度高的地方工作時(shí),佩戴有效的呼吸器或口罩,二是按規定監測和檢測工作場(chǎng)所的苯濃度。三是使用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替苯作為溶劑等。
    花椒中毒的解救方法
    回答:花椒中毒的解救方法是:首先就要催吐,把沒(méi)有吸收的花椒吐出來(lái)。再有就是去醫院洗胃,可以把胃里沒(méi)有吸收的花椒洗干凈,避免進(jìn)一步加重中毒?;ń分卸疽院罂梢猿霈F呼吸肌麻痹,臨床表現可以出現惡心、嘔吐、呼吸困難等現象,治療要注意對癥處理,可以應用一些藥物、吸氧、人工呼吸,呼吸機麻痹嚴重的要給呼吸機治療,看具體情況處理,
    苦杏仁中毒怎么辦
    回答:苦杏仁含有氰側物質(zhì)。如果中毒不是很?chē)乐氐脑?huà),建議立即洗胃、灌腸等。你可以喝牛奶,多吃雞血等。您也可以用甘草、黑大棗各120克煎服,或新鮮蘿卜3~4斤洗凈,搗爛取汁內服,也可用綠豆煎湯或用沖綠豆粉喝。如果經(jīng)上述處理后,癥狀仍然不見(jiàn)減輕,應盡快前往醫院接受治療。如果食用苦杏仁的特別多的話(huà),那么就不要管病情是否嚴重,就需要立即去醫院進(jìn)行檢查治療。您可以?huà)旒痹\科進(jìn)行解毒、護胃、護肝等治療,避免病情加重和延誤時(shí)間。多喝水,飲食以清淡為宜。
    蚊香中毒頭暈怎么解毒
    回答:蚊香中毒出現頭暈現象,是沒(méi)有特效解毒物的,首先要脫離蚊香的環(huán)境,轉移到空氣流通清新的地方,有條件的話(huà)可以給予吸氧處理;頭暈嚴重可以口服甲磺酸倍他司汀止暈治療,口服效果不行,可以肌肉注射異丙嗪止頭暈,緩解癥狀。平時(shí)可以多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜水果,適當的休息。蚊香中毒主要是以預防為主,在使用蚊香時(shí),要開(kāi)窗通風(fēng)透氣,或者在密閉房間使用蚊香后,開(kāi)窗通風(fēng)透氣完全后再進(jìn)入房間,可以避免產(chǎn)生蚊香中毒的情況。(藥物的使用需在醫師指導下進(jìn)行)
    茭白不熟吃了會(huì )中毒嗎
    回答:茭白不熟吃了一般不會(huì )中毒,在吃的時(shí)候一定要控制好攝入量。 茭白是一種比較常見(jiàn)的蔬菜,營(yíng)養價(jià)值比較高,其中含有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、多種維生素和微量元素,茭白可以炒著(zhù)吃,也可以生著(zhù)吃,無(wú)論是怎樣吃都不會(huì )影響補充營(yíng)養的作用,適量的吃一些茭白可以一定程度的增強體質(zhì),能夠使身體維持正常的生命活動(dòng),所以茭白不熟吃了也不會(huì )中毒,在吃的時(shí)候不可以暴飲暴食,以免加重腸胃負擔。 雖然茭白不熟吃了不會(huì )中毒,但是如果過(guò)量的吃,可能會(huì )導致患者出現腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等不良反應,出現這些癥狀可以在醫生的指導下服用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療,在治療期間患者不可以私自加減劑量,還要以清淡易消化的食物為主,能夠促進(jìn)病情恢復。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構,可以用改善心肌重構的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類(lèi)藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類(lèi)藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構,如果到繼續發(fā)展就會(huì )出現心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構的藥物,營(yíng)養心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著(zhù)它也管用,就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫生的指導下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見(jiàn)的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現肝損傷一定要及時(shí)就醫,查明是因為藥物引起的肝損傷,還是在原有的肝病的基礎上,因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復肝細胞,恢復肝細胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過(guò)積極保守治療無(wú)效者,可能需要進(jìn)行肝移植治療。
    食物中毒會(huì )抽搐嗎
    回答:食物中毒會(huì )導致患者抽搐。眾所周知,食物中毒的時(shí)候,患者一般都會(huì )出現惡心嘔吐,甚至于腹痛腹瀉。腹瀉的時(shí)候大便都是成稀水樣便,這種情況下就會(huì )導致體內的水分和電解質(zhì)丟失。大量的水分和液體丟失會(huì )導致腦部的供血供氧缺少,引起抽搐的發(fā)作。所以黨患者出現食物中毒跡象時(shí),我們就要補充一些電解質(zhì)和水分。在家里急救可以讓患者服用溫開(kāi)水配一點(diǎn)鹽和糖,如果癥狀還不緩解,出現抽搐的情況下,就要及時(shí)上醫院就診。
    黃瓜和蝦一起吃會(huì )中毒嗎
    回答:黃瓜和蝦一起吃通常不會(huì )中毒,所以無(wú)需過(guò)于擔心。 黃瓜是日常生活中比較常見(jiàn)的一種水果,而且黃瓜里面含有豐富的營(yíng)養元素,比如蛋白質(zhì)、維生素C、維生素E等,而蝦屬于比較常見(jiàn)的海產(chǎn)品,也具有一定的營(yíng)養成分,其中富含鉀、碘、鎂、磷等礦物質(zhì),也含有維生素B、維生素A等成分,所以平時(shí)適量的吃一些能夠補充身體所需要的營(yíng)養,而且黃瓜和蝦可以一起吃,兩種食物共同食用不會(huì )產(chǎn)生反應,同時(shí)也不會(huì )產(chǎn)生有害的物質(zhì),一起吃不會(huì )降低各自的營(yíng)養成分,所以不會(huì )中毒。 雖然黃瓜和蝦富含多種的營(yíng)養元素,但是在享受美食的同時(shí)避免暴飲暴食。平時(shí)也可以多吃一些其他新鮮的蔬菜和水果,比如菠菜、西紅柿、獼猴桃、蘋(píng)果等,也能夠補充身體所需要的營(yíng)養,提高機體的抵抗力。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說(shuō)用了減重的藥物,比如奧利司他,會(huì )出現肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉氨酶的情況。如果說(shuō)本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類(lèi)藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應跟用藥劑量,以及用藥時(shí)間的長(cháng)短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說(shuō)噻唑烷二酮類(lèi)的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說(shuō)本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類(lèi)藥物,一旦選擇了這一類(lèi)藥物,要監測心功能。
    他丁類(lèi)藥物有哪些?
    回答:他汀類(lèi)的藥物的種類(lèi)非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類(lèi)非常的繁多。他汀類(lèi)也是也是世界上一個(gè)最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來(lái)的一種化學(xué)物質(zhì)。人們發(fā)現它可以有效的減少斑塊動(dòng)脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過(guò)降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來(lái)說(shuō)廣泛應用于市場(chǎng)上的是三類(lèi)藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時(shí)候劑量大,副作用相對也要大一點(diǎn),會(huì )出現肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點(diǎn),但是它的優(yōu)點(diǎn)是比較便宜。阿托伐他汀的話(huà)是相對新一點(diǎn)的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    維生素D的缺乏低微中毒是什么呢
    回答:那維生素d中毒我們是需要通過(guò)實(shí)驗室的檢測來(lái)進(jìn)行的,當血清里面25-羥d的水平大于250ng/mL的時(shí)候我們把它叫做維生素d的過(guò)量,當大于375ng/mL的時(shí)候我們就把它叫做維生素d的中毒,維生素d過(guò)量可以引起高鈣血癥高鈣尿癥以及抑制中樞神經(jīng)系統和異位的一些鈣化,當我們使用大劑量的或者是長(cháng)期使用的一些高劑量的維生素d補充劑的時(shí)候,我們應該定期監測血清25羥d和血鈣的這個(gè)水平,當血鈣的測定可能比較適應我們基層的這個(gè)醫院,當血鈣的水平大于三毫米每升的時(shí)候并且他有一些大量使用維生素d的病史,那么這個(gè)時(shí)候我們就會(huì )高度懷疑這個(gè)孩子有維生素d的中毒。
    一氧化碳中毒該如何治療
    回答:患者出現一氧化碳中毒時(shí),應立即將其轉移至通風(fēng)的環(huán)境中,脫離中毒環(huán)境,解開(kāi)衣領(lǐng),清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。 對于中毒不嚴重的患者,短期內即可好轉。而中毒較嚴重的患者應給予高流量給氧,改善組織的缺氧狀況,保護心腦血管等重要臟器,同時(shí)給予甘露醇等藥物利尿,防治腦水腫。有條件的地方還應進(jìn)行高壓氧治療。不少病情危重的患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療后,雖然能夠保住生命,但往往會(huì )出現不可逆的大腦損害,引起后遺癥,比如記憶力下降和智力下降等。
    農藥中毒多長(cháng)時(shí)間發(fā)作
    回答:農藥中毒發(fā)作的時(shí)間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個(gè)小時(shí)就開(kāi)始發(fā)作;吸入農藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時(shí);通過(guò)皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個(gè)小時(shí)??诜牟∪俗畛蹩赡軙?huì )出現消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個(gè)小時(shí)之內服藥的,都是可以洗胃的,時(shí)間再長(cháng)的,可能都已經(jīng)被吸收了。
    什么是食物中毒
    回答:食物中毒是指人體攝入了對人體有害的食物,造成人體的相關(guān)損傷的一種疾病。 引起食物中毒的常見(jiàn)食物有被細菌或者是病毒污染滋生的過(guò)期食品,以及一些具有對人體損傷富含人體毒性的食物,食物中毒具有以下特點(diǎn): 第一、是群發(fā)性,只要食用一定劑量的這種食物后都會(huì )發(fā)病。 第二、發(fā)病具有一定的潛伏期,潛伏期多在半小時(shí)至幾天的時(shí)間內發(fā)病。 第三、食物中毒的常見(jiàn)癥狀,以消化系統的癥狀為主,多表現為惡心、嘔吐,上腹部不舒服,腹部疼痛,拉肚子,部分患者會(huì )出現畏寒、發(fā)熱以及出現脫水的相關(guān)癥狀。

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