皰疹性角膜炎一直反復怎么辦

博禾醫生
皰疹性角膜炎反復發(fā)作可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、局部護理、生活方式調整、定期復查等方式控制。皰疹性角膜炎通常由單純皰疹病毒復發(fā)感染、免疫力低下、角膜創(chuàng )傷、紫外線(xiàn)刺激、心理壓力等因素引起。
遵醫囑使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液抑制病毒復制,嚴重時(shí)口服泛昔洛韋片。角膜上皮缺損需聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。避免自行停藥導致病毒耐藥。
反復發(fā)作可能與細胞免疫功能紊亂有關(guān)??蓹z測淋巴細胞亞群,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片等免疫調節劑。長(cháng)期低劑量阿昔洛韋片預防性用藥可降低復發(fā)概率。
發(fā)作期禁用隱形眼鏡,使用人工淚液緩解干眼癥狀。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免揉眼。眼部清潔使用無(wú)菌生理鹽水,禁止熱敷以免病毒擴散。
保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食補充富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅果巧克力。冬季注意面部保暖,預防感冒誘發(fā)病毒激活。
即使癥狀消失也需每3個(gè)月檢查角膜情況。通過(guò)共聚焦顯微鏡早期發(fā)現基質(zhì)層病毒潛伏感染。角膜瘢痕影響視力時(shí)考慮角膜移植手術(shù)。
患者需建立治療日記記錄發(fā)作誘因,發(fā)作期避免與他人共用毛巾。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,高溫天氣減少戶(hù)外活動(dòng)。若出現眼痛加劇、視力驟降需立即就診,警惕角膜穿孔或繼發(fā)青光眼。長(cháng)期反復炎癥可能造成角膜知覺(jué)減退,日常需注意異物防護。
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