新生兒打嗝怎么治療

博禾醫生
新生兒打嗝可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝、熱敷腹部、改變體位、使用益生菌等方式緩解。新生兒打嗝通常由膈肌發(fā)育不完善、喂養不當、吸入冷空氣、胃食管反流、腸道菌群紊亂等原因引起。
喂養時(shí)讓新生兒保持頭高腳低的傾斜姿勢,身體與地面呈30-45度角,減少空氣吞咽。母乳喂養需確保正確含接,奶瓶喂養要選擇合適流速的奶嘴。每次喂奶時(shí)間控制在15-20分鐘,避免過(guò)快過(guò)急。喂奶后豎抱15分鐘再平放,有助于減少打嗝發(fā)作。
喂奶間隙及結束后需進(jìn)行拍嗝,將新生兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續3-5分鐘。拍嗝能幫助排出胃內積氣,緩解膈肌痙攣。若拍出氣體后仍有打嗝,可間隔10分鐘重復操作。注意拍打力度要輕柔,避免震蕩頭部。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次5-8分鐘,每日2-3次。熱敷能放松膈肌及胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán)。操作時(shí)需避開(kāi)臍部未愈合處,溫度以手腕內側測試不燙為宜。合并腹脹時(shí)可配合順時(shí)針按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
將新生兒置于側臥位或俯臥位,有助于氣體排出??蓢L試飛機抱姿勢,一手托住胸腹部,另一手扶住頭部,使身體呈15度前傾。體位改變能減輕胃部壓力,但需在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,睡眠時(shí)仍需保持仰臥位以防窒息。
對于反復打嗝伴腸脹氣者,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類(lèi)藥物能調節腸道菌群平衡,減少產(chǎn)氣菌繁殖。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服,療程一般7-10天。
日常需注意按需喂養,避免過(guò)度饑餓后急促進(jìn)食。選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)。若打嗝持續超過(guò)2小時(shí),伴隨拒奶、嘔吐、呼吸急促等癥狀,應及時(shí)就醫排除先天性膈疝、胃扭轉等器質(zhì)性疾病。保持環(huán)境溫度26-28℃,避免冷空氣直接刺激。
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