為什么甲減會(huì )造成肥胖

博禾醫生
甲狀腺功能減退癥可能通過(guò)代謝率下降、水腫、脂質(zhì)代謝紊亂、胃腸蠕動(dòng)減慢、胰島素抵抗等因素導致體重增加。甲減患者需遵醫囑規范治療并配合生活方式調整。
甲狀腺激素不足會(huì )降低基礎代謝率,機體能量消耗減少。即使飲食量不變,多余熱量更易轉化為脂肪儲存。典型表現為怕冷、乏力,需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,同時(shí)需監測促甲狀腺激素水平。
甲減引起黏多糖在皮下堆積形成特殊水腫,體重增加但非脂肪增多?;颊叱R?jiàn)面部浮腫、下肢按壓凹陷,可通過(guò)甲狀腺片配合利尿劑緩解,需注意電解質(zhì)平衡。
甲狀腺激素缺乏會(huì )抑制脂肪分解酶活性,導致低密度脂蛋白膽固醇升高?;颊叨喟橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ob3crk1pkzp1ekh.html" target="_blank">高脂血癥,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調節血脂,同時(shí)限制飽和脂肪酸攝入。
甲減導致胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)便秘,腸道內容物滯留增加體重。常伴腹脹、食欲減退,建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液改善癥狀。
甲狀腺激素缺乏可能誘發(fā)胰島素敏感性下降,促進(jìn)脂肪合成。這類(lèi)患者往往合并糖耐量異常,需控制精制碳水攝入,二甲雙胍腸溶片可作為輔助用藥。
甲減患者應保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克以防水腫加重。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走,運動(dòng)前后監測心率。定期復查甲狀腺功能、血脂和肝腎功能,避免自行調整藥物劑量。出現心悸、多汗等甲亢癥狀需及時(shí)就醫。
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