血糖高尿糖高一定是糖尿病嗎

博禾醫生
血糖高尿糖高不一定是糖尿病,可能是生理性因素或糖尿病前期狀態(tài),但也需警惕糖尿病可能。血糖和尿糖升高主要與胰島素抵抗、腎糖閾降低、飲食因素等有關(guān),建議通過(guò)糖耐量試驗等檢查明確診斷。
短期內攝入大量高糖食物可能導致血糖和尿糖暫時(shí)性升高,但空腹血糖和糖化血紅蛋白正常。妊娠期女性因腎糖閾降低可能出現尿糖陽(yáng)性,但血糖正常。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑也可能干擾糖代謝。這類(lèi)情況通過(guò)調整飲食或停藥后指標可恢復正常。
糖尿病前期患者可能出現餐后血糖升高伴尿糖陽(yáng)性,但未達到糖尿病診斷標準。腎性糖尿患者因腎小管重吸收功能障礙,血糖正常但尿糖持續陽(yáng)性。某些內分泌疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì )導致繼發(fā)性血糖異常。這些情況需要定期監測血糖變化。
建議出現血糖尿糖異常時(shí),完善空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查。日常需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,避免一次性攝入過(guò)多甜食。保持規律運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。監測血糖變化,若指標持續異常應及時(shí)就醫。
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