出現低血糖怎么辦

博禾醫生
出現低血糖可通過(guò)立即進(jìn)食含糖食物、調整飲食結構、監測血糖、調整用藥方案、隨身攜帶急救卡等方式處理。低血糖通常由飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量、降糖藥物使用不當、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。
快速升高血糖可食用15-20克葡萄糖片或含糖飲料,如果汁、可樂(lè )等。癥狀未緩解需重復進(jìn)行,但須避免過(guò)量攝入導致血糖驟升。糖尿病患者建議優(yōu)先選擇方糖或葡萄糖凝膠,吸收更快。
日常需保證三餐定時(shí)定量,兩餐間添加堅果、酸奶等健康零食。碳水化合物選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。避免空腹飲酒或高糖飲食后長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食。
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規律。出現心慌、出汗等前驅癥狀時(shí)立即檢測,血糖低于3.9mmol/L需干預。動(dòng)態(tài)血糖監測設備可幫助發(fā)現夜間無(wú)癥狀性低血糖。
磺脲類(lèi)降糖藥如格列美脲片、胰島素如門(mén)冬胰島素注射液可能引發(fā)低血糖,需在醫生指導下調整劑量或更換為DPP-4抑制劑如西格列汀片。合并腎功能不全者需減少經(jīng)腎排泄的藥物用量。
制作注明糖尿病病史、常用藥物和緊急聯(lián)系人的卡片。外出時(shí)攜帶葡萄糖片和胰高血糖素注射劑,教會(huì )家屬或同事使用。反復嚴重低血糖者建議佩戴醫療警示手環(huán)。
預防低血糖需建立規律作息,運動(dòng)前額外補充碳水化合物,定期復查糖化血紅蛋白。糖尿病患者應學(xué)習識別早期癥狀,避免獨自進(jìn)行高?;顒?dòng)。若頻繁發(fā)生不明原因低血糖或出現意識障礙,須立即排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。長(cháng)期反復低血糖可能導致認知功能損害,需引起足夠重視。
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