肝臟腫瘤和肝癌有什么區別
肝臟腫瘤和肝癌的主要區別在于性質(zhì)不同，肝臟腫瘤包括良性和惡性，肝癌特指肝臟的惡性腫瘤。肝臟腫瘤可能是肝血管瘤、肝腺瘤等良性病變，也可能是肝細胞癌、膽管細胞癌等惡性病變。
1、性質(zhì)差異
肝臟腫瘤分為良性和惡性?xún)深?lèi)，良性腫瘤生長(cháng)緩慢且不會(huì )轉移，如肝血管瘤通常無(wú)須特殊治療。惡性腫瘤即肝癌，具有侵襲性和轉移性，需及時(shí)干預。肝癌包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌，前者起源于肝臟本身，后者由其他器官癌癥擴散導致。
2、病理類(lèi)型
良性肝臟腫瘤常見(jiàn)肝血管瘤、肝囊腫和局灶性結節增生，多數無(wú)明顯癥狀。肝癌主要為肝細胞癌和膽管細胞癌，肝細胞癌占原發(fā)性肝癌的多數，與肝炎病毒感染密切相關(guān)。膽管細胞癌起源于膽管上皮，惡性程度較高。
3、癥狀表現
良性肝臟腫瘤體積較小時(shí)通常無(wú)癥狀，增大后可能出現右上腹隱痛或飽脹感。肝癌早期可能無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展會(huì )出現消瘦、黃疸、腹水及肝區疼痛。部分肝癌患者伴有肝硬化表現如蜘蛛痣、肝掌等。
4、診斷方法
肝臟腫瘤通過(guò)超聲、CT或MRI檢查可初步判斷性質(zhì)，必要時(shí)需穿刺活檢確診。肝癌診斷需結合甲胎蛋白檢測和影像學(xué)特征，增強CT或MRI顯示快進(jìn)快出強化表現是典型特征。PET-CT有助于鑒別轉移性肝癌。
5、治療原則
良性肝臟腫瘤若無(wú)癥狀可定期觀(guān)察，體積較大或有壓迫癥狀時(shí)考慮手術(shù)切除。肝癌需綜合評估后選擇手術(shù)切除、消融治療、介入治療或靶向藥物等。中晚期肝癌常需聯(lián)合多種治療手段控制病情進(jìn)展。
發(fā)現肝臟占位性病變應及時(shí)就醫明確性質(zhì)，避免自行判斷延誤治療。日常需注意避免酗酒、預防肝炎病毒感染，定期體檢有助于早期發(fā)現肝臟病變。肝癌高危人群應每半年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。
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