一個(gè)月嬰兒牙齦上有小白點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡導致的。馬牙是新生兒常見(jiàn)的生理現象，通常無(wú)須處理；鵝口瘡則由白色念珠菌感染引起，需及時(shí)就醫。其他可能原因包括口腔黏膜囊腫、上皮珠殘留或早期乳牙萌出等。

1、馬牙

馬牙是新生兒牙齦上出現的黃白色小點(diǎn)，由上皮細胞堆積形成，屬于正常生理現象。多出現在出生后1-2個(gè)月，表現為牙齦邊緣或硬腭中線(xiàn)處的硬質(zhì)小突起，無(wú)紅腫疼痛感。馬牙不會(huì )影響嬰兒進(jìn)食和健康，通常2-3周內自行脫落，家長(cháng)切忌用針挑破或用力擦拭，以免造成感染。

2、鵝口瘡

鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，表現為口腔黏膜上的乳白色斑塊，形似凝乳但不易擦除。嬰兒可能出現拒食、哭鬧等癥狀，可能與母親陰道真菌感染、奶具消毒不徹底或長(cháng)期使用抗生素有關(guān)。家長(cháng)需遵醫囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，同時(shí)煮沸消毒奶瓶、奶嘴等用品，哺乳前清潔乳頭。

3、口腔黏膜囊腫

口腔黏膜囊腫是黏液潴留形成的透明或淡黃色小皰，多因唾液腺導管阻塞導致。囊腫直徑通常1-3毫米，觸之柔軟，可能自行破裂后復發(fā)。若囊腫持續增大或影響喂養，需由醫生評估是否需穿刺引流。日常需避免摩擦患處，注意觀(guān)察是否伴有紅腫等感染跡象。

4、上皮珠殘留

上皮珠是胎兒期牙板殘余形成的角化團塊，表現為牙齦上的珍珠樣白點(diǎn)。與馬牙類(lèi)似，上皮珠會(huì )隨嬰兒成長(cháng)自然脫落，無(wú)須特殊處理。家長(cháng)應注意與鵝口瘡鑒別，若白點(diǎn)周?chē)つこ溲虬榘l(fā)熱，需警惕感染可能。

5、早期乳牙萌出

極少數嬰兒可能出生時(shí)已萌出乳牙（誕生牙），或出生后1個(gè)月內出現牙胚早萌。這類(lèi)牙齒通常發(fā)育不全，易松動(dòng)脫落造成誤吸風(fēng)險。若發(fā)現牙齦白點(diǎn)伴隨牙冠萌出，需口腔科檢查確定是否需拔除。哺乳時(shí)應注意避免牙齒刮傷母親乳頭。

家長(cháng)應每日用無(wú)菌紗布蘸溫水清潔嬰兒口腔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。避免與他人共用餐具，定期消毒安撫奶嘴。若白點(diǎn)持續擴大、伴隨黏膜糜爛或嬰兒出現發(fā)熱、拒奶等癥狀，需及時(shí)就診兒科或口腔科。未經(jīng)醫生確認前，切勿自行使用藥物或民間偏方處理。