精液常規檢查主要通過(guò)精液量、液化時(shí)間、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標評估男性生育能力。檢查方法主要有手淫取精法、避孕套采集法、體外射精法，需在醫生指導下規范操作。

1、手淫取精法

手淫取精是精液常規檢查的標準采集方式。受檢者需在專(zhuān)用取精室通過(guò)自慰方式將精液排入無(wú)菌容器，避免使用潤滑劑。采集前應禁欲2-7天，確保精液質(zhì)量不受頻繁排精影響。精液樣本需在1小時(shí)內送檢，運送過(guò)程保持37℃恒溫。該方法能完整保留精液成分，檢測結果可靠性較高。

2、避孕套采集法

使用無(wú)殺精劑的特制避孕套采集精液，適用于不習慣手淫取精者。需在性交后立即將避孕套內精液倒入無(wú)菌容器，避免使用普通含殺精劑的避孕套。該方法可能因避孕套材質(zhì)影響精子活力檢測，且存在樣本污染風(fēng)險。采集后仍需在1小時(shí)內完成送檢，運輸時(shí)避免劇烈震蕩。

3、體外射精法

通過(guò)中斷性交體外排精收集樣本，需注意前段精液易丟失導致測量誤差。該方法可能混入陰道分泌物影響檢測準確性，不推薦作為首選方式。若必須采用此法，應確保射精時(shí)尿道口對準收集容器，并記錄精液排出是否完整。實(shí)驗室需特別注明采集方式以供結果判讀參考。

4、實(shí)驗室檢測流程

精液樣本需進(jìn)行液化觀(guān)察、黏稠度檢測、pH值測定等預處理。計算機輔助精液分析系統可客觀(guān)評估精子濃度與活力，伊紅染色法用于分析精子存活率，Diff-Quik染色檢測精子形態(tài)。精漿生化檢測包括果糖、酸性磷酸酶等指標，必要時(shí)結合微生物培養排查感染因素。

5、注意事項

檢查前應避免發(fā)熱、酗酒、桑拿等影響精子質(zhì)量的因素。采集時(shí)不可使用普通塑料杯或唾液污染樣本。若首次結果異常，需間隔1-2周復查2-3次。逆行射精患者需通過(guò)堿性尿液離心獲取精子。精液檢查需配合生殖激素、陰囊超聲等綜合評估生育能力。

進(jìn)行精液檢查前3天應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)或高溫環(huán)境。日常飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度食用牡蠣、堅果等食物。長(cháng)期備孕未成功者建議夫妻同步檢查，根據精液參數異常情況選擇藥物治療、人工授精或試管嬰兒等干預措施。定期復查有助于動(dòng)態(tài)觀(guān)察治療效果。