幼兒頭部摔傷后的處理方法

博禾醫生
幼兒頭部摔傷后可通過(guò)觀(guān)察意識狀態(tài)、冷敷消腫、清潔傷口、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫等方式處理。頭部摔傷通常由跌倒撞擊、高處墜落、運動(dòng)損傷、交通事故、暴力傷害等原因引起。
幼兒頭部摔傷后需立即檢查其意識是否清醒。若出現持續哭鬧、嗜睡、嘔吐或瞳孔不等大等癥狀,可能與腦震蕩或顱內出血有關(guān)。家長(cháng)應讓幼兒保持平臥位,避免移動(dòng)頭部,同時(shí)記錄受傷時(shí)間及癥狀變化。腦震蕩患兒可能出現短暫意識喪失,顱內出血則伴隨頭痛加劇和肢體無(wú)力。
對無(wú)開(kāi)放性傷口的頭部血腫,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。血腫初期避免熱敷或揉搓,48小時(shí)后若腫脹未消可改用溫熱毛巾促進(jìn)吸收。較大頭皮血腫可能需穿刺抽吸,應由醫生評估處理。
若存在頭皮擦傷或裂傷,先用生理鹽水沖洗傷口去除異物。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,較深裂傷需壓迫止血后使用無(wú)菌敷料覆蓋。禁止使用酒精或雙氧水直接沖洗傷口,以免損傷組織延緩愈合。傷口長(cháng)度超過(guò)1厘米或出血不止時(shí)須縫合處理。
受傷后24小時(shí)內應限制跑跳等劇烈運動(dòng),防止二次損傷。睡眠時(shí)保持頭部略高于身體,密切觀(guān)察夜間呼吸和面色。輕微腦震蕩患兒需要72小時(shí)靜養,期間避免使用電子產(chǎn)品?;謴推诔霈F頭暈或平衡障礙時(shí),需輔助行走防跌倒。
出現持續嘔吐、抽搐、意識模糊或鼻腔流透明液體時(shí),提示可能存在顱骨骨折或硬膜下血腫,須立即送醫。醫生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查,嚴重顱內出血需行開(kāi)顱減壓術(shù)。對疑似頸椎損傷的患兒,轉運過(guò)程中須用頸托固定頸部。
幼兒頭部摔傷后24小時(shí)內需每2小時(shí)觀(guān)察一次意識狀態(tài),睡眠時(shí)可輕輕喚醒確認反應?;謴推陲嬍骋诉x擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復。避免攝入含咖啡因食物,保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。兩周內禁止參加對抗性運動(dòng),定期復查評估神經(jīng)系統恢復情況。家長(cháng)應檢查家居環(huán)境,給家具銳角加裝防撞條,樓梯處設置安全護欄。
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