小孩子吐逆是怎么回事

博禾醫生
小孩子吐逆可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑處理。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或喂奶后未拍嗝,可能導致胃內空氣積聚引發(fā)吐逆。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱拍背10分鐘,選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
腹部受涼或飲食結構突變可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,表現為嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn)。建議家長(cháng)用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部,使用丁桂兒臍貼輔助緩解癥狀。注意觀(guān)察大便性狀,必要時(shí)檢測輪狀病毒抗原。
多由諾如病毒、輪狀病毒感染導致,常見(jiàn)嘔吐后出現水樣便,可能伴隨低熱??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長(cháng)需注意記錄嘔吐頻次及尿量,預防脫水發(fā)生。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì )引起陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射狀嘔吐,腹部超聲可見(jiàn)靶環(huán)征。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,超過(guò)24小時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。家長(cháng)發(fā)現異常需立即急診處理。
化膿性腦膜炎患兒可能出現噴射性嘔吐伴前囟膨隆、頸項強直等癥狀。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。新生兒期感染可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。
家長(cháng)應保持孩子口腔清潔,嘔吐后給予少量溫水漱口。6小時(shí)內暫禁食但需補充電解質(zhì),恢復期從米湯等流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步過(guò)渡。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,記錄嘔吐物性狀及頻次。避免自行使用止吐藥物,持續嘔吐超過(guò)8小時(shí)或出現血性嘔吐物時(shí)需緊急就醫。日常注意飲食衛生,定期接種輪狀病毒疫苗,氣候變化時(shí)做好腹部保暖。
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