寶寶后腦勺有個(gè)三角形骨頭凹陷怎么回事
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寶寶后腦勺出現三角形骨頭凹陷可能是正常的顱骨結構，也可能是顱縫早閉等疾病的表現。主要有生理性顱骨凹陷、顱縫早閉、缺鈣引起的顱骨軟化、產(chǎn)傷導致的顱骨變形、先天性顱骨發(fā)育異常等原因。
1、生理性顱骨凹陷
部分嬰幼兒后腦勺存在天然骨縫或輕微凹陷，多呈三角形或菱形，與顱骨生長(cháng)過(guò)程中的骨板拼接有關(guān)。觸摸時(shí)邊緣光滑，無(wú)紅腫壓痛，隨年齡增長(cháng)可能逐漸閉合。無(wú)須特殊處理，定期觀(guān)察凹陷是否擴大即可。
2、顱縫早閉
顱縫早閉可能導致局部骨板異常隆起或凹陷，常伴隨頭型異常?？赡芘cFGFR2基因突變有關(guān)，表現為骨縫處觸及硬棱、頭圍增長(cháng)緩慢。需通過(guò)頭顱三維CT確診，輕度者可采用顱骨重塑頭盔，嚴重者需行顱骨切開(kāi)術(shù)。
3、缺鈣性顱骨軟化
維生素D缺乏性佝僂病可導致顱骨礦化不足，出現乒乓球樣凹陷。多伴有夜間啼哭、多汗、方顱等癥狀。需補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，多曬太陽(yáng)，哺乳期母親應同時(shí)補鈣。
4、產(chǎn)傷性顱骨變形
產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn)可能造成顱骨骨板重疊，形成暫時(shí)性凹陷。通常出生時(shí)即存在，2-3個(gè)月逐漸恢復。若凹陷深度超過(guò)5毫米或持續不改善，需排除凹陷性骨折，必要時(shí)行顱骨復位術(shù)。
5、先天性顱骨發(fā)育異常
如顱鎖骨發(fā)育不全綜合征等遺傳性疾病，可表現為多發(fā)顱骨缺損。常合并牙齒萌出延遲、鎖骨缺如等特征，需通過(guò)基因檢測確診。輕度凹陷無(wú)須干預，嚴重影響腦發(fā)育時(shí)需考慮顱骨修補術(shù)。
家長(cháng)應避免按壓寶寶顱骨凹陷處，每日測量頭圍并記錄凹陷變化。保證每日400單位維生素D攝入，哺乳期母親每日需攝入1000毫克鈣。發(fā)現凹陷加深、頭圍增長(cháng)停滯或出現嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)，應立即就診小兒神經(jīng)外科。定期進(jìn)行兒童保健體檢，通過(guò)頭顱超聲或CT動(dòng)態(tài)監測顱骨發(fā)育情況。
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