腸胃炎惡心想吐怎么辦

博禾醫生
腸胃炎惡心想吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式緩解。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、精神壓力等因素引起。
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負擔,癥狀緩解后選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物。避免辛辣、油膩及高纖維食物,少量多餐有助于減少惡心嘔吐發(fā)作。胃腸黏膜修復期間需持續保持清淡飲食2-3天。
嘔吐易導致脫水,需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。每小時(shí)補充50-100毫升液體,優(yōu)先選擇含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料。觀(guān)察尿液顏色變淺說(shuō)明補水充足,持續嘔吐伴尿量減少需靜脈補液。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘可緩解胃腸痙攣。配合順時(shí)針按摩臍周能促進(jìn)腸蠕動(dòng),但急性腹痛伴發(fā)熱時(shí)應禁用熱敷。該方法適用于非感染性胃腸功能紊亂引發(fā)的惡心。
細菌性胃腸炎可選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。嘔吐嚴重時(shí)使用多潘立酮片需警惕心律失常風(fēng)險,妊娠期禁用甲氧氯普胺注射液。所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需復診。
出現嘔血、意識模糊、持續高熱等需急診處理。嬰幼兒嘔吐伴囟門(mén)凹陷、老年人尿量驟減應即刻送醫。電子胃鏡檢查可鑒別潰瘍或梗阻,便培養能明確病原體類(lèi)型。靜脈補液聯(lián)合抗生素治療重度感染。
恢復期保持餐具消毒,生熟食材分開(kāi)處理。每日睡眠不少于7小時(shí)有助于免疫調節,飯后30分鐘內避免平臥。癥狀完全消失后仍需觀(guān)察3天再恢復正常飲食,反復發(fā)作需排查幽門(mén)螺桿菌感染。適當補充復合維生素B族可促進(jìn)黏膜修復。
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