如何治療突發(fā)性耳聾

博禾醫生
突發(fā)性耳聾可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養神經(jīng)藥物、高壓氧治療、鼓室內注射等方式治療。突發(fā)性耳聾通常由內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、血管痙攣、內淋巴積水等原因引起。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物。糖皮質(zhì)激素具有抗炎和免疫抑制作用,有助于減輕內耳水腫和炎癥反應。這類(lèi)藥物可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應,需嚴格遵循醫囑使用。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫囑使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、鹽酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。這類(lèi)藥物能夠擴張內耳血管,增加內耳血流量,改善內耳缺血缺氧狀態(tài)。使用過(guò)程中需監測血壓變化,避免低血壓發(fā)生。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養神經(jīng)藥物。這些藥物能夠促進(jìn)神經(jīng)修復和再生,改善聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能。營(yíng)養神經(jīng)藥物通常需要較長(cháng)時(shí)間使用才能見(jiàn)效,患者需堅持規范用藥。
高壓氧治療可提高血氧分壓,增加內耳組織氧供,減輕內耳水腫,促進(jìn)毛細胞功能恢復。治療通常需要10-20次,每次90分鐘左右。高壓氧治療可能存在氧中毒、氣壓傷等風(fēng)險,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
對于常規治療無(wú)效的突發(fā)性耳聾患者,可考慮鼓室內注射糖皮質(zhì)激素。該方法可使藥物直接作用于內耳,提高局部藥物濃度。常見(jiàn)注射藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。治療需由耳鼻喉科醫師操作,避免鼓膜損傷。
突發(fā)性耳聾患者治療期間應保持充足休息,避免噪音刺激和劇烈運動(dòng)。飲食上可適當增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅果等。避免吸煙飲酒,控制血壓血糖在正常范圍。突發(fā)性耳聾治療效果與就診時(shí)間密切相關(guān),建議出現聽(tīng)力突然下降癥狀時(shí)立即就醫,爭取在發(fā)病72小時(shí)內開(kāi)始治療。治療后需定期復查聽(tīng)力,評估治療效果,必要時(shí)調整治療方案。
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