牙齦突然一直流血

博禾醫生
牙齦突然一直流血可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統疾病、外傷或維生素缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦突然流血的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致?;颊呖赡馨殡S牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔。若未及時(shí)干預可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除持續出血外還會(huì )出現牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。發(fā)病與長(cháng)期口腔衛生不良、吸煙等因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,可輔以甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì )導致凝血功能障礙,表現為自發(fā)性牙齦出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過(guò)血常規、骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,禁止擅自拔牙或劇烈刷牙。
刷牙力度過(guò)大、牙簽使用不當或進(jìn)食硬物可能造成牙齦機械性損傷出血。表現為局部創(chuàng )面滲血,通常無(wú)全身癥狀??捎脽o(wú)菌棉球壓迫止血,配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,2-3天內避免刺激患處。
長(cháng)期維生素C或K缺乏會(huì )導致毛細血管脆性增加,引發(fā)牙齦出血??赡馨橛袀谟暇徛?、皮下出血等表現。需增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴重者可短期補充維生素C片和維生素K1注射液,但需排除其他病因后再行補充。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙;每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現牙結石及時(shí)清理;控制血糖血壓等全身性疾病,減少牙齦出血風(fēng)險。若出血持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就診排查血液系統疾病。孕婦、老年人等特殊人群出現該癥狀更應提高警惕。
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