急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí)怎么處理

博禾醫生
急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、呼叫急救、保持安靜體位、監測生命體征等方式處理。急性冠脈綜合征通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈炎癥等原因引起。
發(fā)作時(shí)需立即停止一切體力活動(dòng),原地休息以減少心肌耗氧量。避免走動(dòng)或情緒激動(dòng),采取坐位或半臥位,雙腿自然下垂以減輕心臟負荷。若在公共場(chǎng)所發(fā)作,應尋求他人幫助,避免自行移動(dòng)導致病情加重。
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分鐘后若癥狀未緩解可重復1次,最多不超過(guò)3次。硝酸甘油可擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,但需注意血壓過(guò)低者禁用。服藥后需保持坐姿,防止體位性低血壓引發(fā)跌倒。
立即撥打急救電話(huà),明確告知疑似急性冠脈綜合征發(fā)作。急救人員到達前避免自行駕車(chē)或乘坐非救護車(chē)輛就醫,以防途中病情惡化。急救系統可啟動(dòng)胸痛中心綠色通道,縮短血運重建時(shí)間。
協(xié)助患者取舒適體位,解開(kāi)緊身衣物,保持呼吸道通暢。避免頻繁搬動(dòng)或刺激患者,減少交談以降低耗氧量。若出現嘔吐,需將頭偏向一側防止窒息,及時(shí)清理口腔分泌物。
觀(guān)察患者意識、呼吸、脈搏情況,有條件可測量血壓和心率。若出現呼吸心跳驟停,立即開(kāi)始心肺復蘇。記錄癥狀變化時(shí)間和程度,為后續醫療干預提供參考依據。
急性冠脈綜合征患者日常需嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。飲食以低鹽低脂為主,避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng),定期復查心電圖和心臟彩超。出現胸悶胸痛持續不緩解時(shí)須立即就醫。
心包少量積液是怎么回事
陳舊性心肌梗死的治療方法有哪些
心臟一陣一陣的像針扎怎么回事
心電圖顯示竇性心律及室性早搏怎么回事
甲亢性心臟病是由什么原因引起的
心臟突然一陣一陣疼怎么回事
室性心律失常和室上性心律失常的區別
孕婦患有心臟早搏有什么危害
二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全的區別有哪些
胸針扎樣陣陣疼怎么回事
袖帶過(guò)松或過(guò)緊對血壓的影響原因有哪些
室性早搏和房性早搏的區別是什么