生殖皰疹結痂說(shuō)明病毒已排清

博禾醫生
生殖皰疹結痂并不代表病毒已完全排清,單純皰疹病毒可能仍潛伏在神經(jīng)節中。生殖皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,結痂僅是皮損愈合的表現。
生殖皰疹的結痂期通常出現在水皰破裂后,此時(shí)病毒復制活動(dòng)減弱,傳染性降低,但病毒顆粒仍可能存在于局部組織中。病毒會(huì )沿感覺(jué)神經(jīng)遷移至骶神經(jīng)節形成潛伏感染,當免疫力下降時(shí)可再次激活。結痂脫落后皮膚外觀(guān)恢復正常,但病毒DNA檢測仍可能呈陽(yáng)性。
極少數免疫功能正常者可能在初次感染后完全清除病毒,但這種情況缺乏可靠檢測手段確認。多數患者會(huì )終身攜帶病毒,需通過(guò)血液抗體檢測或PCR檢測判斷病毒狀態(tài)。即使無(wú)癥狀期,病毒仍可能通過(guò)微量排放導致傳染。
生殖皰疹患者應避免在結痂期進(jìn)行性接觸,堅持使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆??刂茝桶l(fā)。保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。出現復發(fā)前驅癥狀時(shí)及時(shí)用藥,定期復查病毒載量。伴侶需同步檢測,孕期患者應告知產(chǎn)科醫生做好母嬰阻斷。
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