吃完母乳過(guò)一會(huì )就吐了

博禾醫生
嬰兒吃完母乳后過(guò)一會(huì )就吐可能是正常的生理性溢奶,也可能與喂養方式不當或疾病因素有關(guān)。生理性溢奶通常量少且無(wú)不適表現,病理性嘔吐則可能伴隨哭鬧、體重下降等癥狀。
生理性溢奶多因嬰兒胃部發(fā)育不完善導致。嬰兒胃呈水平位,賁門(mén)括約肌較松弛,哺乳后體位變動(dòng)或腹壓增加時(shí)易出現乳汁反流。哺乳時(shí)避免過(guò)度喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,采用頭高腳低斜坡臥位可減少發(fā)生。若吐奶呈噴射狀、含膽汁或血絲,或伴有發(fā)熱、腹脹,需警惕肥厚性幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等病理因素。
病理性嘔吐常見(jiàn)于消化道結構異?;蚋腥拘约膊?。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄表現為進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐,需超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。胃食管反流病可能需使用多潘立酮混懸液等促胃腸動(dòng)力藥,嚴重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。腸道感染引起的嘔吐常伴腹瀉,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意預防脫水。
家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,哺乳時(shí)保持嬰兒頭高位,控制單次喂奶量。若嘔吐物帶血、呈黃綠色或伴隨精神萎靡、尿量減少,須立即就醫。日??蓢L試少量多次喂養,哺乳后避免立即平躺或搖晃嬰兒,必要時(shí)在醫生指導下使用防溢奶配方奶粉或藥物干預。
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