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農藥中毒后該如何急救

消化內科編輯 醫心科普
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農藥中毒后可通過(guò)脫離毒源、清除毒物、使用解毒藥物、對癥支持治療、及時(shí)就醫等方式急救。農藥中毒通常由皮膚接觸、呼吸道吸入、誤服等原因引起,可能表現為惡心嘔吐、頭暈頭痛、呼吸困難、意識模糊、抽搐等癥狀。

1、脫離毒源

立即將患者轉移至通風(fēng)良好的安全區域,避免繼續接觸農藥。若為皮膚接觸,迅速脫去被污染的衣物,用大量清水沖洗皮膚15分鐘以上,注意避免使用熱水以免加速毒物吸收。若為吸入性中毒,應保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予氧氣吸入。對于眼部接觸,需用生理鹽水或清水沖洗眼睛至少10分鐘。

2、清除毒物

經(jīng)口中毒者若意識清醒且無(wú)禁忌證,可立即催吐,但強酸強堿類(lèi)農藥禁止催吐。使用活性炭混懸液吸附毒物,成人劑量50克,兒童按1克/公斤體重計算。洗胃適用于服毒6小時(shí)內的患者,常用生理鹽水或溫水反復沖洗至洗出液澄清。導瀉可選用硫酸鎂或甘露醇,促進(jìn)腸道殘留毒物排出。

3、使用解毒藥物

有機磷中毒可使用阿托品注射液對抗膽堿能癥狀,氯解磷定注射液或碘解磷定注射液用于膽堿酯酶復活。擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)中毒可靜脈注射地西泮注射液控制抽搐。百草枯中毒早期可用白陶土混懸液吸附毒物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。解毒藥物使用需嚴格遵醫囑,根據中毒程度調整劑量。

4、對癥支持治療

維持生命體征穩定,出現呼吸衰竭需氣管插管機械通氣。糾正水電解質(zhì)紊亂,靜脈補液保持尿量。心律失常者用心電監護,必要時(shí)使用抗心律失常藥物如利多卡因注射液。保護重要臟器功能,肝損傷可用還原型谷胱甘肽注射液,腎衰竭需血液透析??刂颇X水腫可用甘露醇注射液脫水降顱壓。

5、及時(shí)就醫

所有農藥中毒患者均應盡快送醫,攜帶農藥包裝或樣本幫助醫生識別毒物種類(lèi)。途中保持患者側臥位防誤吸,記錄中毒時(shí)間、途徑和劑量。醫院會(huì )根據毒物檢測結果調整治療方案,嚴重者需入住重癥監護室。治愈后需隨訪(fǎng)觀(guān)察遲發(fā)性毒性反應,部分農藥可能導致神經(jīng)、肝腎功能長(cháng)期損害。

農藥中毒急救后應避免劇烈運動(dòng),飲食以清淡易消化為主,適量補充維生素和蛋白質(zhì)促進(jìn)恢復。接觸農藥時(shí)務(wù)必做好防護,穿戴手套口罩等防護用具,工作后及時(shí)清洗。家中農藥應妥善存放,避免兒童接觸。出現不適癥狀應立即停止接觸并就醫,切勿自行服用不明藥物。定期體檢可早期發(fā)現農藥接觸導致的慢性損害。

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  • 吃了水果上的農藥中毒怎么辦?
    回答:您可能只是輕微的農藥中毒現象,如果休息一下沒(méi)什么感覺(jué)了的話(huà)應該就沒(méi)有事了。如果農藥比較多的話(huà)癥狀是會(huì )加重的,如果還是疼痛推薦您服用阿托品,可以解有機磷中毒的。建議您以后洗蔬菜水果的時(shí)候用鹽浸泡一下。
    農藥中毒做什么項目檢查
    回答:大多數農藥是有機磷,引起體內的膽堿酯酶活性降低。建議到醫院查個(gè)膽堿酯酶活性,也需要醫生的體格檢查。
    農藥中毒肚子疼怎么辦
    回答:如果是低毒農藥,量很小接觸,肚子疼一般問(wèn)題不是很大,不是很?chē)乐?,不需要緊急處理。如果喝農藥量很大,劇毒農藥,這個(gè)時(shí)候如果出現肚子疼,不能光止疼,應該馬上就采取催吐或者洗胃、導瀉的辦法,清除毒物。只有毒物清除,人體的生命能得到挽救,各種臟器的功能能夠減少損失。所以,一旦發(fā)現急性農藥中毒,需要馬上進(jìn)行處理,可以進(jìn)行自行催吐,比如用手摳咽(喉)處,一摳嗓子引起惡心、嘔吐。馬上去醫院,最好去醫院進(jìn)行洗胃或者導瀉。
    農藥中毒對身體有什么影響
    回答:農藥中毒對人體的影響很大。輕者接觸農藥比較少,僅表現為頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉這常見(jiàn)癥狀,大家可能也有體會(huì ),或者有經(jīng)驗,見(jiàn)到農藥中毒的病人嘔吐不止,甚至有皮膚充血、水腫,甚至皮膚瘙癢、水泡。嚴重的就會(huì )出現意識障礙,甚至出現昏迷、抽搐。如果是誤服,還可以出現劇烈嘔吐、腹脹、腹瀉等表現。嚴重的可以影響呼吸,導致呼吸困難,甚至引起腎衰竭、肝功能衰竭,或者出現休克等表現。所以,農藥中毒一般都屬于比較嚴重的疾病,需要馬上采取措施,馬上到醫院進(jìn)行就醫,千萬(wàn)不能耽誤。
    農藥中毒潛伏期有多久
    回答:農藥中毒的潛伏期,具體要看患者服用農藥的量多少,還有農藥的毒性高低,還有是具體是哪一種農藥,進(jìn)行判斷。一般情況下,如果是消化道癥狀,一般會(huì )在中毒后半個(gè)小時(shí)左右,就會(huì )出現癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛,甚至腹瀉。如果是皮膚接觸,就是噴灑農藥的時(shí)候皮膚接觸,一般會(huì )在8~12個(gè)小時(shí)出現癥狀,比如皮膚瘙癢、紅腫、起水泡等等。如果是呼吸道,比如也是噴灑農藥,這時(shí)候沒(méi)有采取防護措施,把農藥蒸汽吸進(jìn)去,這時(shí)候一般很快就會(huì )出現癥狀,比如咳嗽、咽痛,甚至喘息。
    農藥中毒如何進(jìn)行搶救
    回答:農藥中毒以后,必須盡快、及時(shí)的采取急救措施,比如盡快進(jìn)行催吐。催促就是馬上喝一些清水,用手指或者筷子刺激咽喉部,就是捅嗓子,達到嘔吐,反復進(jìn)行催吐,趕快送醫院進(jìn)行處理。如果條件允許,要進(jìn)行機械洗胃,應用特效的解毒藥,要盡早、足量或聯(lián)合進(jìn)行救治。如果常見(jiàn)的有機磷農藥中毒,可以用阿托品或者膽堿酯酶復能劑等治療。另外,大量補液促進(jìn)代謝,有利于毒物排出。如果嚴重,有條件可以進(jìn)行血液凈化治療。
    農藥中毒洗胃有用嗎
    回答:當然是有用的。農藥中毒一般毒性很大,病人誤服或者是病人自殺服用農藥,通過(guò)消化道,這時(shí)候最好的方法,就是需要進(jìn)行洗胃。洗胃應該到醫院,醫院里有專(zhuān)門(mén)的洗胃機進(jìn)行洗胃。洗胃可以把消化道的毒物給清除出去,減少毒物的吸收。如果不洗胃,可能這些毒物就會(huì )大量的吸收,導致人體中毒,嚴重的可以導致中毒死亡。除了洗胃之外,還用導瀉的方法。對于毒物吸收時(shí)間比較長(cháng),從胃到腸道,這是可以喝些瀉藥,從腸道排出去,減少腸道對毒物的吸收。
    農藥中毒在體內多久能消失
    回答:

    農藥中毒在體內的消失時(shí)間一般為3天到30天,實(shí)際時(shí)間受到農藥種類(lèi)、攝入劑量、代謝能力、治療干預、個(gè)體差異等多種因素的影響。

    1、農藥種類(lèi)

    有機磷類(lèi)農藥代謝較慢,可能在體內存留15天以上,擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農藥通常3至7天可排出。不同農藥的化學(xué)性質(zhì)決定其在肝臟的分解速度和腎臟的排泄效率。

    2、攝入劑量

    少量接觸時(shí)毒素可能在72小時(shí)內清除,大劑量中毒會(huì )導致毒素在脂肪組織蓄積,延長(cháng)至數周才能完全代謝。血液灌流等急救措施可縮短高劑量中毒的恢復期。

    3、代謝能力

    肝功能健全者能更快分解毒素,慢性肝病患者代謝時(shí)間可能延長(cháng)50%以上。兒童因代謝系統未發(fā)育完善,毒素清除速度通常慢于健康成人。

    4、治療干預

    及時(shí)洗胃可減少50%以上毒素吸收,使用阿托品、解磷定等解毒藥物能加速毒素中和。未接受治療的重度中毒患者恢復期可能超過(guò)1個(gè)月。

    5、個(gè)體差異

    體重指數高者因脂肪組織蓄積毒素,清除時(shí)間較長(cháng)。老年人因器官功能衰退,代謝速度普遍慢于青壯年群體。

    農藥中毒后應嚴格遵醫囑復查血液膽堿酯酶水平,恢復期內避免接觸同類(lèi)農藥。建議增加飲水促進(jìn)腎臟排泄,適量補充維生素B族幫助肝臟解毒功能恢復,兩周內禁食高脂食物以減少毒素再吸收。出現頭暈、多汗等不適癥狀需立即返院檢查。

    擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒的診斷方法有哪些
    回答:血膽堿酯酶活力正常,尿液中毒物測定有助于診斷。血常規是最基本的血液檢驗,血液由液體和有形細胞兩大部分組成,血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞,紅細胞俗稱(chēng)紅血球,白細胞俗稱(chēng)白血球、血小板。通過(guò)觀(guān)察數量變化及形態(tài)分布,判斷疾病,是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。中毒主要表現為皮膚刺激和神經(jīng)系統癥狀,皮膚吸收之前,面部會(huì )有局部刺激和灼熱感??诜卸疽詯盒?、嘔吐和腹痛為首要癥狀。紅斑和丘疹在職業(yè)皮膚接觸中很常見(jiàn),可以監測血液內藥物成分,但只應用于鑒定。
    擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒的癥狀是什么
    回答:擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒主要表現為皮膚刺激和神經(jīng)系統癥狀。皮膚吸收先有局部刺激癥狀,面部出現燒灼感,口服中毒則以惡心、嘔吐、腹痛等為首發(fā)癥狀。職業(yè)性接觸皮膚常有紅斑、丘疹表現。輕度中毒頭痛、頭昏、乏力、食欲不振、肌肉跳動(dòng)。嚴重中毒者流涎、視力模糊、肌肉纖維震顫、甚至抽搐及昏迷。死亡原因多為抽搐大發(fā)作和昏迷,尚無(wú)特效治療藥,主要對癥處理。無(wú)論皮膚污染或口服均應及時(shí)用堿性液體清洗,以迅速分解毒物,一般不主張使用阿托品。
    擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒能吃什么好
    回答:擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒要立即送往醫院進(jìn)行處理。洗胃要用堿性液體清洗,也可以靜脈滴注葛根素,可以控制癥狀,縮短病程。在治療后,待病情緩解,可以清淡飲食或半流質(zhì)飲食粥、面條、青菜湯、綠豆湯、牛奶、雞蛋羹等。多吃富含維生素、纖維素的應季蔬果和水果,避免吃一些不易消化的食物,如肉類(lèi)、含脂肪多的食物等。不宜吃涼的食物、辛辣刺激性的食物,更不要飲酒、咖啡、可樂(lè ),否則會(huì )加重胃腸粘膜的損傷。
    急性擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農藥中毒是什么病
    回答:一般是指勞動(dòng)生產(chǎn)作業(yè)導致長(cháng)時(shí)間皮膚接觸吸收或誤服引起惡心、嘔吐、腹痛、皮膚燒灼感、瘙癢、刺痛、心律失常、頭昏、流涎、口唇、氣促、呼吸困難、肢體麻木、煩躁不安、頭痛、乏力、多汗、肌肉顫動(dòng)、抽搐、意識模糊和昏迷等癥狀體征的中毒性疾病。治療:1.生產(chǎn)作業(yè)接觸性中毒者,迅速脫離現場(chǎng),皮膚污染者用肥皂水或清水沖洗。2.口服者盡快中毒洗胃,導瀉。3.對癥治療:輸液,維持水電解質(zhì),酸堿平衡等。4.保護胃黏膜及各臟器功能。
    擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒是什么病
    回答:擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥是比較高效的農藥,容易在空氣中揮發(fā),容易被人體吸入,如果長(cháng)時(shí)間接觸有可能會(huì )引起中毒,一般輕度中毒癥狀并不是很明顯,會(huì )有感覺(jué)想睡覺(jué),或者有存在頭暈乏力,可以導致口干心慌等癥狀。但如果長(cháng)時(shí)間接觸有可能會(huì )導致神經(jīng)系統損害,有可能會(huì )引起明顯的呼吸困難,有可能會(huì )導致一定的昏迷,如果癥狀非常明顯的情況下,建議需要及時(shí)到二甲以上醫院急診科就診。需要大量喝水,如果有必要的情況下,需要適當補充維生素的。
    急性擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農藥中毒是怎么引起的
    回答:急性的擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農藥中毒大多數都和使用擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑有關(guān),一般的中毒癥狀除起疹子、頭暈、頭痛外,還會(huì )產(chǎn)生一些并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥有兩種,遲發(fā)性的多發(fā)神經(jīng)病和中間型綜合癥。遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病大多出現在急性和中度中毒的患者身上,后期會(huì )發(fā)生感覺(jué)、運動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病變。重度中毒的患者的并發(fā)癥一般表現為中間綜合癥,這類(lèi)患者容易出現眼瞼的下垂、或面癱等狀,部分患者還會(huì )出現眼外展障礙的問(wèn)題。嚴重者還會(huì )出現呼吸肌麻痹,甚至呼吸困難,最后也會(huì )導致死亡。
    吃了草莓農藥中毒后應怎么處理
    回答:吃了草莓之后有農藥中毒的表現:首先,需要送往大型專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行洗胃。洗胃的時(shí)候需要注入活性炭,主要的目的是能夠促進(jìn)毒物的代謝,減少毒物的吸收,能夠緩解中毒反應。其次,血液凈化治療。如果中毒的癥狀比較嚴重,就需要采取血液凈化治療。一般是針對重度的中毒,才選擇此種治療方法。最后,專(zhuān)業(yè)用藥。農藥有不同的類(lèi)型,所以在治療的時(shí)候可以選擇專(zhuān)業(yè)用藥進(jìn)行治療,比如可以聯(lián)合應用解毒劑藥物,或者用解磷定藥物,此種藥物主要是選擇肌肉注射。
    擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒如何快速緩解
    回答:擬除蟲(chóng)菊類(lèi)農藥中毒要立即用堿性液體清洗皮膚或是堿性液體來(lái)洗胃,以迅速分解毒物。有人靜脈注射或靜脈滴注葛根素,2到4小時(shí)可重復一次,24小時(shí)總量不超過(guò)20毫克每公斤,可控制癥狀、縮短病程。一般不主張使用阿托品,有報道本品與氯丙嗪、心得安、利血平等藥物有聯(lián)合增毒作用,與苯巴比妥、安定、普魯卡因等有拮抗作用,用藥時(shí)應加以注意。擬除蟲(chóng)菊酯殺蟲(chóng)劑與有機磷農藥混用發(fā)生中毒時(shí),因有機磷能抑制擬除蟲(chóng)菊酯的水解作用,致使其毒性增強,宜立即先用阿托品和膽堿酯酶復能劑搶救有機磷農藥中毒。
    有機磷農藥中毒會(huì )發(fā)燒嗎
    回答:有機磷農藥中毒是會(huì )導致患者發(fā)燒的。有機磷農藥中毒在發(fā)病早期會(huì )使患者出現呼吸異常、惡心嘔吐等癥狀,如果患者治療不及時(shí),隨著(zhù)病情的不斷加重,有機磷農藥中毒可能就會(huì )影響到患者的體溫調節中樞,使患者出現身體發(fā)熱、發(fā)燒等情況,對患者的身體健康造成嚴重影響。所以,如果患者不小心吸入了一些有機磷農藥,應該及時(shí)去醫院進(jìn)行治療。
    農藥中毒會(huì )不會(huì )發(fā)燒
    回答:農藥中毒應該不會(huì )發(fā)燒,應該通過(guò)治療會(huì )有好轉,飲食反面要吃稀飯。而且一定不能再接觸農藥了。蔬菜水果一定要進(jìn)行清洗。農藥會(huì )影響您生理方面的問(wèn)題,一般是神經(jīng)系統和消化系統,如果病情好轉就應該沒(méi)事,您說(shuō)的都是心理問(wèn)題,與農藥關(guān)系不大。一定要多喝水,水里加點(diǎn)鹽和糖,以免由于過(guò)度嘔吐和腹瀉引起身體脫水.這幾天飲食上清淡一點(diǎn),以稀飯和湯為主,容易消化.建議應該肌肉注射退燒藥和輸液抗炎治療。切記不要吃忌油膩之物局限性腸炎患者的消化功能較差,尤其是對脂肪的消化能力很弱。
    氨基甲酸酯類(lèi)農藥中毒是怎么引起的
    回答:噴灑氨基甲酸酯類(lèi)農藥時(shí),未采取防護措施、誤服、服毒自殺等均可導致氨基甲酸酯類(lèi)農藥中毒。氨基甲酸酯類(lèi)農藥進(jìn)入人體后,未經(jīng)代謝,直接與膽堿酯酶結合,抑制膽堿酯酶的活性。氨基甲酸酯類(lèi)農藥中毒的患者可有惡心、嘔吐、眩暈、多汗、心律失常、抽搐、瞳孔縮小等。當患者出現氨基甲酸酯類(lèi)農藥中毒時(shí),1、應立即脫離中毒現場(chǎng),脫去衣物,用肥皂水清洗皮膚。2、口服中毒者,催吐、洗胃、導瀉。3、使用阿托品、氫溴酸、東莨菪堿等抗膽堿能藥物解毒。4、保持靜脈通道暢通,糾正水電解質(zhì)紊亂,維持內環(huán)境穩定。
    農藥中毒多長(cháng)時(shí)間發(fā)作
    回答:農藥中毒發(fā)作的時(shí)間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個(gè)小時(shí)就開(kāi)始發(fā)作;吸入農藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時(shí);通過(guò)皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個(gè)小時(shí)??诜牟∪俗畛蹩赡軙?huì )出現消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個(gè)小時(shí)之內服藥的,都是可以洗胃的,時(shí)間再長(cháng)的,可能都已經(jīng)被吸收了。

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