手足口病是什么病

博禾醫生
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要癥狀有發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。手足口病主要通過(guò)密切接觸傳播,5歲以下兒童是高發(fā)人群,多數患兒癥狀輕微,7-10天可自愈,少數可能出現腦炎等嚴重并發(fā)癥。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起。病毒通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸傳播,在夏秋季高發(fā)。病毒在患兒糞便中可持續存在數周,皰疹液、唾液和糞便都具有傳染性。
患兒初期表現為低熱、食欲不振,1-2天后出現口腔疼痛性皰疹,手足部出現紅色斑丘疹或皰疹。皮疹多出現在手掌、足底和臀部,呈離心性分布。部分患兒可能出現咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。
多數患兒病程為7-10天,發(fā)熱持續2-3天,皮疹3-5天后消退。極少數患兒在病程1-5天可能出現神經(jīng)系統癥狀,表現為精神差、嗜睡、肢體抖動(dòng)等,提示可能出現腦炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。
臨床主要根據典型癥狀和流行病學(xué)史診斷。必要時(shí)可進(jìn)行咽拭子或糞便病毒核酸檢測。血常規檢查可能顯示白細胞正?;蜉p度升高,C反應蛋白一般不升高。
預防重點(diǎn)是做好個(gè)人衛生,勤洗手、勤通風(fēng)?;純簯綦x至癥狀消失后1周。目前有針對腸道病毒71型的滅活疫苗,可預防重癥手足口病。托幼機構發(fā)生疫情時(shí)應加強消毒和晨檢。
患兒居家護理應注意保持皮膚清潔,避免抓破皮疹。飲食宜清淡溫涼,可給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài),如出現持續高熱、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀應立即就醫?;純河眠^(guò)的玩具、餐具等物品需煮沸消毒,居室保持通風(fēng)干燥。
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