耳朵感覺(jué)有東西堵著(zhù)是怎么回事

博禾醫生
耳朵感覺(jué)有東西堵著(zhù)可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過(guò)清理耵聹、抗感染治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、改善微循環(huán)等方式治療。
耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚形成的團塊阻塞耳道,可能與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛等因素有關(guān),通常表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降等癥狀??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫生清理,避免自行掏耳導致?lián)p傷。若合并感染可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液控制炎癥。
外耳道炎多因細菌或真菌感染引起,常與挖耳損傷、游泳進(jìn)水等因素相關(guān),可能伴隨耳痛、瘙癢、滲出等癥狀。需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,與咽鼓管功能異常有關(guān),可能出現耳悶、耳痛、耳鳴等癥狀。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,配合布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。積液較多時(shí)需行鼓膜穿刺引流,慢性反復發(fā)作者可能需鼓室置管。
咽鼓管功能障礙常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎患者,因咽鼓管無(wú)法正常開(kāi)放導致鼓室負壓,表現為耳悶、耳鳴、自聲增強??赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣法或咽鼓管吹張治療,同時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。飛行或潛水時(shí)需提前做好耳壓平衡訓練。
突發(fā)性耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān),常突發(fā)單側耳悶堵感伴聽(tīng)力下降、眩暈。需在72小時(shí)內使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善血流,嚴重者需高壓氧治療。避免熬夜、高鹽飲食等加重血管損傷的因素。
日常應避免頻繁掏耳、長(cháng)時(shí)間佩戴耳機等行為,游泳時(shí)使用防水耳塞。若耳堵持續超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡、聽(tīng)力檢查等明確病因。突發(fā)嚴重耳悶伴嘔吐需警惕梅尼埃病或聽(tīng)神經(jīng)瘤,需完善影像學(xué)檢查。
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