寶寶突然抽風(fēng)如何應急處理

博禾醫生
寶寶突然抽風(fēng)時(shí),家長(cháng)需立即采取側臥位防止窒息,解開(kāi)衣物保持呼吸通暢,記錄發(fā)作時(shí)間及表現,并盡快就醫。抽風(fēng)可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎或電解質(zhì)紊亂等因素引起,需由醫生明確診斷。
將寶寶頭偏向一側置于軟墊上,清除口鼻分泌物,避免仰臥導致誤吸。抽搐時(shí)不要強行按壓肢體或撬開(kāi)牙關(guān),可在上下牙間墊軟布防止舌咬傷。觀(guān)察面色、瞳孔及四肢抽動(dòng)特點(diǎn),為醫生提供詳細信息。
快速解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保頸部無(wú)壓迫。抽搐停止后檢查呼吸是否平穩,若出現呼吸暫?;虬l(fā)紺,需立即進(jìn)行人工呼吸。避免喂食喂水直至意識完全清醒,防止嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。
用手機記錄抽搐持續時(shí)間、肢體抽動(dòng)形式(全身性或局部性)、是否伴隨眼球上翻或大小便失禁。首次發(fā)作需排查近期是否有發(fā)熱、外傷或疫苗接種史,這些信息有助于醫生區分良性高熱驚厥與病理性抽搐。
若抽搐由高熱引起,在就醫前可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精或冰水。退熱貼可輔助用于額頭,但不要強行喂退熱藥,尤其禁止使用阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
抽搐持續超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、伴隨嘔吐或意識障礙時(shí),需立即呼叫急救。疑似癲癇可遵醫囑使用地西泮栓劑,腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉,電解質(zhì)紊亂則需補充葡萄糖酸鈣口服溶液等對癥治療。
日常需避免寶寶過(guò)度疲勞或饑餓,發(fā)熱時(shí)及時(shí)監測體溫。有驚厥史的兒童可預備醫生開(kāi)具的應急藥物,家中移除尖銳物品防止發(fā)作時(shí)受傷。定期隨訪(fǎng)腦電圖等檢查,排除潛在神經(jīng)系統疾病。哺乳期母親應注意營(yíng)養均衡,缺乏維生素B6可能誘發(fā)嬰兒代謝性抽搐。
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