心跳過(guò)慢的原因及治療方法

博禾醫生
心跳過(guò)慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)生活調整、藥物治療、起搏器植入等方式干預。心跳過(guò)慢指心率低于60次/分鐘,嚴重時(shí)可導致頭暈、乏力甚至暈厥。
竇性心動(dòng)過(guò)緩是常見(jiàn)生理性原因,多見(jiàn)于運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者,心率多在50-60次/分鐘,通常無(wú)不適癥狀。
房室傳導阻滯屬于病理性原因,可能與心肌炎、冠心病等心臟疾病有關(guān),表現為心悸、氣短,嚴重時(shí)可出現二度或三度阻滯。需通過(guò)心電圖確診,輕者可用阿托品片改善,重者需安裝心臟起搏器。
甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低新陳代謝,導致心率減慢,常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢查甲狀腺功能,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監測TSH水平。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物可能抑制心臟傳導系統,引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。若出現明顯癥狀,應在醫生指導下調整劑量或更換藥物,不可自行停藥。
低鉀血癥、高鈣血癥等電解質(zhì)異常會(huì )影響心肌電活動(dòng),造成心率下降。需通過(guò)血液檢測明確病因,輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,重度需靜脈補液治療。
日常應避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化,監測脈搏變化,保證充足睡眠。若出現持續頭暈、黑朦或心率低于40次/分鐘,須立即就醫。飲食注意補充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,限制濃茶咖啡攝入。定期復查心電圖,遵醫囑調整治療方案。
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