手外傷包扎止血怎么做

博禾醫生
手外傷包扎止血可通過(guò)直接壓迫、抬高患肢、使用敷料、繃帶固定、及時(shí)就醫等方式處理。手外傷通常由切割傷、擠壓傷、撕裂傷、穿刺傷、燒傷等原因引起。
用干凈紗布或無(wú)菌敷料緊壓傷口至少5-10分鐘,壓力需持續均勻。若血液滲透敷料,應疊加新敷料繼續壓迫,避免頻繁揭開(kāi)查看。此方法適用于淺表切割傷或小范圍出血,可配合冰敷減少腫脹。操作前需用生理鹽水沖洗傷口異物,但不可用酒精直接接觸創(chuàng )面。
將受傷手部抬至超過(guò)心臟水平,利用重力減緩血流速度??膳c直接壓迫同步進(jìn)行,尤其適用于手指末端出血或靜脈性出血。注意避免過(guò)度抬高導致肢體麻木,持續抬高時(shí)間建議維持15-20分鐘。若存在骨折可能時(shí),需先固定再抬高。
選擇無(wú)菌紗布、止血海綿或醫用棉墊覆蓋創(chuàng )面,深層傷口可填充藻酸鹽敷料。敷料應完全覆蓋傷口邊緣2厘米以上,吸收滲液的同時(shí)保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境。避免使用棉花等易粘連材料,更換敷料時(shí)需沿傷口平行方向揭開(kāi),防止二次損傷。
采用螺旋包扎法或8字包扎法固定敷料,壓力需均勻避免過(guò)緊??噹倪h端向近端纏繞,露出指端觀(guān)察血液循環(huán)。彈性繃帶適用于關(guān)節部位,紗布繃帶適合平整區域。每圈重疊1/2-2/3寬度,末端用膠布固定時(shí)避開(kāi)傷口。包扎后檢查甲床顏色和溫度,防止神經(jīng)壓迫。
若出血呈噴射狀、持續20分鐘未止或傷口深達皮下組織,需立即就醫。伴有肌腱暴露、關(guān)節損傷、異物殘留或動(dòng)物咬傷時(shí),應緊急處理。醫生可能采用縫合、電凝止血或注射破傷風(fēng)抗毒素,嚴重者需行血管吻合術(shù)。自行包扎后仍需觀(guān)察24小時(shí)有無(wú)感染征象。
日常應保持傷口干燥清潔,避免接觸污水或化學(xué)物品?;謴推诳蛇M(jìn)行手指屈伸活動(dòng)防止粘連,但需避免負重。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。定期更換敷料時(shí)觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染表現,出現發(fā)熱或劇烈疼痛需復診。未愈合前禁止游泳或浸泡傷口,必要時(shí)使用防水敷料保護。
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