檢查高血壓病因掛哪科

博禾醫生
檢查高血壓病因可掛心血管內科、腎內科或內分泌科,高血壓可能由原發(fā)性高血壓、腎臟疾病或內分泌紊亂等因素引起。
心血管內科是高血壓病因檢查的首選科室。原發(fā)性高血壓占高血壓病例的絕大多數,可能與遺傳、年齡增長(cháng)、長(cháng)期高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。醫生可能建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測、心電圖、心臟超聲等檢查。若確診為原發(fā)性高血壓,可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
腎內科負責排查腎臟疾病導致的高血壓。腎性高血壓可能與腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎、多囊腎等疾病有關(guān),常伴隨蛋白尿、夜尿增多、下肢水腫等癥狀。醫生可能安排尿常規、腎功能檢查、腎臟超聲或腎動(dòng)脈造影等檢查。針對腎性高血壓,治療需結合原發(fā)疾病,可能使用呋塞米片、貝那普利片等藥物,嚴重者需進(jìn)行透析或手術(shù)治療。
內分泌科主要篩查激素異常引起的高血壓。內分泌性高血壓可能與原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等疾病相關(guān),可能出現陣發(fā)性血壓升高、低血鉀、向心性肥胖等癥狀。醫生可能建議檢測血醛固酮、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等激素水平,或進(jìn)行腎上腺CT/MRI檢查。治療需針對病因,可能使用螺內酯片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物,部分患者需手術(shù)切除腫瘤。
高血壓患者就診前應連續監測血壓并記錄,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規律作息,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張。若出現胸痛、視物模糊、意識模糊等急癥表現,應立即就醫。定期復查血壓和靶器官功能,遵醫囑調整治療方案。
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