牙齒痛臉腫了什么原因

博禾醫生
牙齒痛伴隨臉腫可能由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染或外傷等原因引起。牙痛臉腫通常表現為牙齦紅腫、局部壓痛、張口受限等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓引起,典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛和冷熱刺激痛。急性發(fā)作時(shí)可放射至同側面部,引發(fā)局部腫脹?;颊呖勺襻t囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。若出現化膿需進(jìn)行根管治療。
根尖周炎常由牙髓炎擴散或牙外傷導致,表現為咬合痛和患牙浮出感,嚴重時(shí)根尖區形成膿腫造成面部腫脹??赡馨橛邪l(fā)熱等全身癥狀。需通過(guò)根管治療清除感染源,急性期可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。
阻生智齒周?chē)浗M織感染可引發(fā)冠周炎,多見(jiàn)下頜第三磨牙區腫痛伴張口困難。局部牙齦瓣下常積聚食物殘渣和細菌。治療需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊或奧硝唑片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
口腔感染擴散至頜面部筋膜間隙會(huì )導致蜂窩組織炎,表現為面部彌漫性紅腫熱痛,可能伴隨高熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素,若形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流。常見(jiàn)感染源包括牙源性感染和唾液腺炎癥。
牙齒撞擊或頜骨骨折可能導致局部血管破裂形成血腫,表現為外傷后迅速出現的面部腫脹。需拍攝X線(xiàn)片排除骨折,早期冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若牙齒松動(dòng)需進(jìn)行牙弓夾板固定術(shù)。
出現牙痛臉腫應避免擠壓腫脹部位,保持口腔清潔用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,減少患側咀嚼。若腫脹持續加重伴發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫。定期口腔檢查可預防齲齒和牙周疾病,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔健康評估。
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