手足口病病因常見(jiàn)的有哪些

博禾醫生
手足口病常見(jiàn)的病因主要有腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型以及其他腸道病毒感染。手足口病主要通過(guò)密切接觸、飛沫傳播、糞口途徑等傳播,多發(fā)于5歲以下兒童。
腸道病毒71型是引起手足口病的主要病原體之一,感染后可能出現高熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。該病毒傳染性強,易在托幼機構等兒童聚集場(chǎng)所暴發(fā)流行。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,家長(cháng)需注意隔離患兒并加強消毒。
柯薩奇病毒A16型是手足口病的傳統主要致病病毒,典型表現為手、足、口腔黏膜出現斑丘疹和皰疹,多數患兒癥狀較輕。該病毒可通過(guò)唾液、皰疹液傳播,家長(cháng)需避免患兒與其他兒童共用餐具。治療可選用清熱解毒類(lèi)中成藥如小兒豉翹清熱顆粒,或局部使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛。
柯薩奇病毒A6型感染引起的手足口病皮疹分布更廣泛,可能累及臀部、四肢甚至面部,皰疹較大且易破潰結痂。部分患兒會(huì )出現高熱持續、食欲下降等癥狀。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔,防止繼發(fā)感染,必要時(shí)遵醫囑使用重組人干擾素α1b滴眼液進(jìn)行抗病毒治療。
柯薩奇病毒A10型所致手足口病臨床表現與A16型相似,但更易引起口腔黏膜廣泛潰瘍,導致患兒拒食、流涎。家長(cháng)可用生理鹽水清潔口腔,并遵醫囑使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。該病毒可通過(guò)糞便排毒數周,患兒痊愈后仍須注意手衛生。
??刹《?、柯薩奇病毒B組等腸道病毒也可引起手足口病樣表現,可能伴隨腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。病毒可通過(guò)污染的水源或食物傳播,家長(cháng)需確保飲食衛生。治療需根據具體癥狀選擇蒙脫石散等止瀉藥物或補液鹽預防脫水,重癥需及時(shí)就醫。
預防手足口病需注意個(gè)人衛生,勤洗手、勤通風(fēng),避免接觸患病兒童?;純簯蛹腋綦x至癥狀消失后7天,衣物餐具需煮沸消毒。流行季節避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,可考慮接種腸道病毒71型滅活疫苗。若出現持續高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等重癥表現,家長(cháng)須立即送醫治療。
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