新生兒心力衰竭怎么辦

博禾醫生
新生兒心力衰竭可通過(guò)保持安靜環(huán)境、調整喂養方式、吸氧治療、使用利尿劑、強心藥物等方式治療。新生兒心力衰竭通常由先天性心臟病、心肌炎、肺部疾病、嚴重感染、代謝異常等原因引起。
新生兒心力衰竭時(shí)需要減少外界刺激,保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度哭鬧增加心臟負擔。家長(cháng)需將患兒置于安靜房間,減少探視人員,避免強光或噪音干擾。護理時(shí)動(dòng)作輕柔,避免頻繁搬動(dòng)患兒。監測心率、呼吸頻率等生命體征,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫護人員。
采用少量多次的喂養方法,每次喂奶量減少,增加喂養次數。選擇易消化的配方奶或母乳,喂養時(shí)抬高頭部防止嗆咳。家長(cháng)需觀(guān)察喂養后是否出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀,必要時(shí)改用鼻飼管喂養。記錄每日出入量,控制液體攝入避免加重心臟負荷。
通過(guò)鼻導管或頭罩給予低濃度氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。氧濃度需根據血氧飽和度調整,避免氧中毒。治療期間定期監測動(dòng)脈血氣,維持血氧飽和度。對于嚴重呼吸困難者可能需要機械通氣支持,由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作。
呋塞米注射液可減輕肺水腫和全身水腫,降低心臟前負荷。布美他尼片適用于需要口服利尿的患兒,能促進(jìn)鈉水排出。使用期間需監測電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。記錄24小時(shí)尿量,觀(guān)察水腫消退情況,根據療效調整劑量。
地高辛口服溶液能增強心肌收縮力,適用于慢性心功能不全。多巴酚丁胺注射液用于急性心力衰竭,通過(guò)靜脈給藥快速起效。用藥期間需心電監護,觀(guān)察有無(wú)心律失常等不良反應。嚴格掌握給藥劑量和速度,避免藥物中毒。
新生兒心力衰竭需要住院治療,家長(cháng)應配合醫護人員做好日常護理。保持適宜室溫,避免受涼感冒。喂養時(shí)注意觀(guān)察耐受情況,記錄大小便次數。定期復查心臟超聲評估心功能變化。出院后遵醫囑用藥,按時(shí)復診,避免劇烈哭鬧和過(guò)度活動(dòng)。發(fā)現呼吸急促、拒奶、水腫加重等情況需立即就醫。
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