新生兒吐奶怎么處理

博禾醫生
新生兒吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)和保持體位等方式處理。新生兒吐奶通常與胃腸發(fā)育不完善、喂養不當、胃食管反流等因素有關(guān)。
喂養時(shí)讓新生兒保持頭高腳低的姿勢,身體呈30-45度傾斜,減少奶液反流。母乳喂養時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。喂養過(guò)程中避免讓嬰兒平躺,喂完后不要立即改變體位。
遵循少量多次原則,單次喂養量不超過(guò)胃容量。新生兒胃容量約為30-60毫升,過(guò)度喂養會(huì )加重吐奶??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察嬰兒表現判斷飽腹感,如停止吸吮、扭頭拒絕。兩次喂養間隔2-3小時(shí),避免在哭鬧時(shí)急喂。
每次喂養后豎抱嬰兒15-20分鐘,頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出吞咽的空氣。若未拍出嗝,可保持豎抱姿勢10分鐘。人工喂養時(shí)每喂60-90毫升拍嗝一次,母乳喂養可在換側時(shí)進(jìn)行。
喂奶后1小時(shí)內避免換尿布、洗澡等大幅動(dòng)作,減少腹部壓力。玩耍時(shí)避免擠壓腹部,哭鬧時(shí)會(huì )增加腹壓誘發(fā)吐奶。若需移動(dòng)嬰兒,應保持頭高體位,動(dòng)作輕柔緩慢。
睡眠時(shí)抬高床頭15度,采用仰臥位防止窒息。清醒時(shí)可讓嬰兒俯臥在成人腹部,利用重力減少反流。避免使用過(guò)緊的尿布或衣物束縛腹部,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
多數新生兒吐奶會(huì )隨月齡增長(cháng)逐漸改善,家長(cháng)需記錄吐奶頻率、性狀和伴隨癥狀。若出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不達標、拒食、哭鬧不安等情況,應及時(shí)就醫排除肥厚性幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等病理因素。日常注意奶具消毒,母親飲食避免辛辣刺激,保持喂養環(huán)境安靜舒適。
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