老年人痛風(fēng)能吃鈣片嗎

博禾醫生
老年人痛風(fēng)一般可以吃鈣片,但需注意鈣片類(lèi)型和攝入量。痛風(fēng)患者常伴隨骨質(zhì)疏松,適量補鈣有助于骨骼健康,但高鈣血癥或尿酸性腎結石患者需謹慎。
痛風(fēng)患者補鈣應優(yōu)先選擇檸檬酸鈣等對尿酸代謝影響較小的鈣劑。鈣片不會(huì )直接升高血尿酸水平,但過(guò)量補鈣可能增加腎結石風(fēng)險。合并骨質(zhì)疏松的痛風(fēng)患者每日鈣攝入量建議控制在1000-1200毫克,包括膳食來(lái)源。補鈣期間需保持每日2000-3000毫升飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。同時(shí)應定期監測血鈣、尿鈣及尿酸水平,避免同時(shí)服用維生素D過(guò)量導致鈣吸收過(guò)度。
少數存在尿酸性腎結石或高鈣血癥的痛風(fēng)患者應限制鈣片使用。這類(lèi)患者補鈣前需評估24小時(shí)尿鈣排泄量,若尿鈣超過(guò)300毫克/日則不宜補鈣。腎功能不全患者需調整鈣劑劑量,避免加重腎臟負擔。部分含維生素D的鈣片可能干擾嘌呤代謝,建議選擇單純鈣劑。對于正在服用噻嗪類(lèi)利尿劑的痛風(fēng)患者,補鈣可能增加高鈣血癥風(fēng)險,需醫生評估后使用。
痛風(fēng)患者日常應保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。適度運動(dòng)有助于控制體重和尿酸水平,但需避免關(guān)節損傷。補鈣期間可多食用低脂乳制品、深綠色蔬菜等天然鈣源,減少鈣片依賴(lài)。若出現關(guān)節疼痛加劇或血尿酸水平波動(dòng),應及時(shí)就醫調整治療方案。
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