膝蓋積液可能由關(guān)節損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，通常表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節損傷

關(guān)節損傷是膝蓋積液的常見(jiàn)原因，多與運動(dòng)創(chuàng )傷或外力撞擊有關(guān)。膝關(guān)節內的半月板撕裂、韌帶拉傷或骨折可能導致滑膜組織炎癥反應，刺激滑液過(guò)量分泌?；颊呖赡艹霈F局部淤血、關(guān)節僵硬及屈伸困難。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性損傷可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液。

2、骨關(guān)節炎

退行性骨關(guān)節炎易引發(fā)膝關(guān)節滑膜增生，軟骨磨損碎屑刺激滑膜產(chǎn)生炎性滲出。中老年患者多見(jiàn)晨起關(guān)節僵硬，活動(dòng)時(shí)伴有摩擦音。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)積液吸收。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常導致的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常累及膝關(guān)節，表現為對稱(chēng)性腫脹伴血沉升高?；ぱ荇栊纬蓵?huì )持續分泌炎性液體，可能伴隨低熱和疲勞感。

4、感染性關(guān)節炎

細菌或結核桿菌感染可引起化膿性關(guān)節積液，多突發(fā)高熱伴劇烈疼痛，關(guān)節皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需緊急進(jìn)行關(guān)節液培養，使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等藥物控制感染，嚴重者需關(guān)節鏡灌洗引流。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)急性炎癥反應，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節與膝關(guān)節交替發(fā)作，積液呈淡黃色渾濁。秋水仙堿片、非布司他片可抑制尿酸生成，發(fā)作期需限制高嘌呤飲食并保持患肢抬高。

膝關(guān)節積液患者應避免長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。急性期可進(jìn)行15-20分鐘局部冷敷，恢復期選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。若積液持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除腫瘤等嚴重病變。日?？裳a充維生素D3和膠原蛋白肽養護關(guān)節軟骨。