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胃鏡能檢查幽門(mén)螺桿菌嗎

消化內科編輯 醫顆葡萄
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胃鏡能檢查幽門(mén)螺桿菌,但需結合快速尿素酶試驗或組織活檢等輔助檢測手段。幽門(mén)螺桿菌感染主要通過(guò)胃黏膜活檢、呼氣試驗、糞便抗原檢測等方式確診。

胃鏡檢查時(shí),醫生可通過(guò)胃鏡直接觀(guān)察胃黏膜的炎癥、潰瘍等病變,并鉗取少量胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查??焖倌蛩孛冈囼災茉诙虝r(shí)間內檢測出幽門(mén)螺桿菌的尿素酶活性,但存在一定假陰性概率。病理學(xué)檢查則能更直觀(guān)地觀(guān)察到幽門(mén)螺桿菌的存在,但需較長(cháng)時(shí)間等待結果。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于能評估胃黏膜的損傷程度,但單獨胃鏡檢查無(wú)法直接確診幽門(mén)螺桿菌感染。

除胃鏡外,碳13或碳14尿素呼氣試驗是更常用的無(wú)創(chuàng )檢測方法,通過(guò)檢測呼出氣體中標記的二氧化碳含量判斷感染情況。糞便抗原檢測則通過(guò)檢測糞便中的幽門(mén)螺桿菌抗原,適用于兒童或無(wú)法配合呼氣試驗的人群。血清學(xué)抗體檢測可反映既往感染,但不能區分現癥感染與既往感染。

幽門(mén)螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,長(cháng)期感染還可能增加胃癌風(fēng)險。建議存在上腹不適、反酸、噯氣等癥狀的人群及時(shí)就醫,根據醫生建議選擇合適的檢測方式。確診后需規范用藥治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,治療期間需嚴格遵醫囑并注意分餐制等預防傳播措施。

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