便秘的病狀體征主要有排便次數減少、糞便干硬、排便困難、排便不盡感、腹脹腹痛等。便秘通常由飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用等因素引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療等方式改善。

1、排便次數減少

排便次數減少是便秘的主要表現之一，每周排便少于3次即可視為便秘。腸道蠕動(dòng)減慢導致糞便在結腸內停留時(shí)間過(guò)長(cháng)，水分被過(guò)度吸收，糞便體積變小且干燥。長(cháng)期排便次數減少可能引發(fā)痔瘡或肛裂，建議增加膳食纖維攝入并養成定時(shí)排便習慣。

2、糞便干硬

糞便干硬多呈顆粒狀或塊狀，與結腸水分吸收過(guò)度有關(guān)。這種情況常見(jiàn)于飲水不足或高蛋白飲食人群，干硬糞便可能損傷直腸黏膜導致出血?？蛇m量食用火龍果、西梅等富含果膠的水果，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉劑。

3、排便困難

排便困難表現為需長(cháng)時(shí)間用力或輔助按壓腹部才能完成排便，與盆底肌協(xié)調障礙或直腸敏感性降低有關(guān)。長(cháng)期用力排便可能誘發(fā)心腦血管意外，建議采用蹲姿排便，必要時(shí)使用開(kāi)塞露（甘油制劑）輔助軟化糞便。

4、排便不盡感

排便后仍有直腸墜脹或未排凈的感覺(jué)，多與直腸黏膜脫垂或糞便嵌塞有關(guān)。這種情況可能導致反復如廁加重肛周疾病，可通過(guò)肛門(mén)指檢排除器質(zhì)性病變，適量使用聚乙二醇4000散劑改善癥狀。

5、腹脹腹痛

腹脹腹痛因腸道氣體和糞便滯留產(chǎn)生，疼痛多位于左下腹且呈陣發(fā)性。嚴重時(shí)可能伴有惡心嘔吐，需排除腸梗阻等急腹癥。建議進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)遵醫囑服用枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力。

便秘患者應保證每日飲水1500-2000毫升，適量食用燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物，避免久坐久站。每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩等運動(dòng)，建立早餐后定時(shí)排便的生物鐘。若癥狀持續超過(guò)2周或出現便血、體重下降等報警癥狀，需及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥如番瀉葉，以免導致結腸黑變病。