腸扭轉可能由腸道解剖結構異常、腸系膜過(guò)長(cháng)、腸道蠕動(dòng)異常、腹腔內粘連、腸道腫瘤等因素引起，通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。

1、腸道解剖結構異常

先天性腸道發(fā)育異常如腸旋轉不良、盲腸游離等可導致腸管固定不牢，增加扭轉風(fēng)險。這類(lèi)患者可能長(cháng)期存在間歇性腹痛，進(jìn)食后加重。確診需通過(guò)腹部CT或鋇劑造影，輕度癥狀可通過(guò)調整飲食（如少食多餐、避免暴飲暴食）緩解，嚴重者需手術(shù)復位固定。

2、腸系膜過(guò)長(cháng)

腸系膜先天性過(guò)長(cháng)或松弛會(huì )使腸道活動(dòng)度過(guò)大，易發(fā)生旋轉。常見(jiàn)于乙狀結腸和盲腸，劇烈運動(dòng)或體位突變可能誘發(fā)扭轉。典型癥狀為突發(fā)絞痛伴不對稱(chēng)腹脹，腹部X線(xiàn)可見(jiàn)擴張腸袢。急性發(fā)作時(shí)需禁食并急診手術(shù)，預防復發(fā)可避免突然改變體位。

3、腸道蠕動(dòng)異常

長(cháng)期便秘、腸梗阻或腸道神經(jīng)功能紊亂會(huì )導致局部腸段蠕動(dòng)亢進(jìn)與遲緩交替，形成扭轉力?；颊叨嘤新耘疟憷щy史，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)?？勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑，必要時(shí)行腸排列術(shù)減少復發(fā)。

4、腹腔內粘連

腹部手術(shù)史、腹膜炎等引起的粘連會(huì )牽拉腸管改變其走行方向。粘連性腸扭轉常表現為既往手術(shù)切口周?chē)弁?，CT可見(jiàn)"漩渦征"。輕度粘連可嘗試腸梗阻導管減壓，反復發(fā)作者需行粘連松解術(shù)，術(shù)后早期下床預防再粘連。

5、腸道腫瘤

腸道息肉、惡性腫瘤等占位病變可能成為扭轉支點(diǎn)，多見(jiàn)于老年人。除扭轉癥狀外，可能伴體重下降、血便等。增強CT能明確腫瘤位置，需手術(shù)切除病變腸段，術(shù)后根據病理結果決定是否輔助化療。

預防腸扭轉需保持規律排便習慣，避免餐后立即劇烈運動(dòng)，腹部手術(shù)后盡早下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現持續腹痛伴嘔吐時(shí)應禁食并立即就診，延誤治療可能導致腸壞死。高風(fēng)險人群可定期進(jìn)行腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現并處理腸道結構異?；蛘嘉恍圆∽?。