心臟氧氣不足怎么辦

博禾醫生
心臟氧氣不足可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、調整生活方式、控制基礎疾病、手術(shù)治療等方式改善。心臟氧氣不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、貧血、慢性阻塞性肺疾病、心律失常、心肌肥厚等原因引起。
低流量吸氧能提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧癥狀,適用于慢性肺病或高原反應導致的缺氧。急性發(fā)作時(shí)可使用面罩吸氧,日常居家可配備制氧機,但需避免長(cháng)期高濃度吸氧導致氧中毒。合并二氧化碳潴留者需采用控制性氧療。
硝酸甘油片可擴張冠狀動(dòng)脈改善供血,阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集預防血栓,琥珀酸美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。貧血患者需補充硫酸亞鐵片或葉酸片,慢性肺病患者可聯(lián)合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥。
戒煙限酒可減少血管內皮損傷,每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走能促進(jìn)側支循環(huán)建立。飲食需控制鹽分和飽和脂肪攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜比例。保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)和寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。
高血壓患者需規律服用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者應監測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片。高脂血癥患者配合阿托伐他汀鈣片調脂,肥胖者需將體重指數控制在24以下。定期復查心電圖和心臟彩超評估病情進(jìn)展。
冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療植入支架,多支病變可選擇冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。先天性心臟病或瓣膜病變需進(jìn)行矯治手術(shù),終末期心衰患者可考慮心臟移植。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片預防支架內再狹窄。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,睡眠時(shí)墊高床頭減少回心血量。外出攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標,出現持續性胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。
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