孕婦晚上燒心怎么回事

博禾醫生
孕婦晚上燒心可能與激素水平變化、子宮壓迫、飲食不當、胃食管反流、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、改變睡姿、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
懷孕后體內孕激素水平升高會(huì )導致賁門(mén)括約肌松弛,胃酸容易反流至食管引發(fā)燒心感。這種情況多發(fā)生在孕中晚期,通常伴隨打嗝、反酸等癥狀。建議避免進(jìn)食后立即平臥,睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭,減少高脂高糖食物攝入。若癥狀嚴重可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。
隨著(zhù)胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì )向上壓迫胃部,導致胃內容物反流。孕晚期尤為明顯,可能伴有上腹飽脹感。建議采用少食多餐方式,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,選擇左側臥位睡眠姿勢減輕壓迫。必要時(shí)可使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
攝入辛辣刺激、酸性或油膩食物會(huì )刺激胃酸分泌過(guò)多。常見(jiàn)于晚餐過(guò)量食用柑橘類(lèi)水果、巧克力、咖啡等食物后。建議記錄飲食日記排查誘因,選擇易消化的粥類(lèi)、饅頭等堿性食物,餐后適量走動(dòng)幫助消化??膳R時(shí)服用復方氫氧化鋁片中和胃酸。
妊娠期胃食管反流病可能加重,典型表現為胸骨后灼痛、反酸,夜間平臥時(shí)癥狀顯著(zhù)??赡芘c食管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)。建議穿著(zhù)寬松衣物,避免彎腰動(dòng)作,遵醫囑使用雷尼替丁膠囊抑制胃酸分泌。若出現嘔血、黑便需立即就醫。
焦慮情緒會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導致胃酸分泌異常。多見(jiàn)于孕期睡眠障礙或情緒波動(dòng)大的孕婦??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)輕音樂(lè )、溫水泡腳等方式放松,練習腹式呼吸調節自主神經(jīng)。必要時(shí)在醫生指導下短期使用維生素B6片調節神經(jīng)功能。
孕婦出現燒心癥狀時(shí)應注意保持規律作息,避免穿緊身衣物壓迫腹部。日常飲食以清淡易消化為主,適當食用蘇打餅干、南瓜粥等堿性食物。睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,采用左側臥位減少反流。若癥狀持續不緩解,或伴隨體重下降、吞咽困難等表現,需及時(shí)到消化內科或產(chǎn)科就診排除其他消化道疾病。孕期用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行服用抑酸藥物。
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