痔瘡手術(shù)第一次大便注意事項
痔瘡手術(shù)后第一次排便需注意保持肛門(mén)清潔、避免用力排便、調整飲食結構、使用藥物輔助及觀(guān)察出血情況。痔瘡手術(shù)常見(jiàn)術(shù)式包括外剝內扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后排便護理直接影響創(chuàng )面恢復。
1、保持清潔
排便后建議用溫水沖洗肛門(mén)區域，避免使用粗糙紙巾擦拭?？墒褂冕t用棉球蘸取0.9%氯化鈉溶液輕柔清潔，或選擇含聚維酮碘的消毒液稀釋后沖洗。清洗后保持局部干燥，必要時(shí)用醫用紗布輕壓吸水。清潔不當可能導致創(chuàng )面感染，表現為紅腫滲液加重。
2、控制力度
排便時(shí)避免屏氣用力，可采取深呼吸緩解緊張。若遇排便困難，可臨時(shí)使用開(kāi)塞露（甘油制劑）輔助，但不宜長(cháng)期依賴(lài)。術(shù)后早期因肛門(mén)括約肌痙攣可能出現排便疼痛，采用膝胸臥位姿勢可減少直腸壓力。持續排便困難需警惕糞便嵌塞風(fēng)險。
3、飲食調整
術(shù)后24小時(shí)內以流質(zhì)飲食為主，逐步過(guò)渡至半流質(zhì)。推薦增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果，每日飲水不少于2000毫升。禁忌辛辣刺激食物及酒精，減少咖啡因攝入?？蛇m量補充益生菌制劑調節腸道菌群平衡。
4、藥物輔助
遵醫囑使用復方角菜酸酯栓保護黏膜，或口服地奧司明片改善淋巴回流。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，創(chuàng )面滲血可外用云南白藥粉。避免自行使用強效瀉藥，刺激性瀉藥可能導致腸蠕動(dòng)異常。
5、異常觀(guān)察
正常排便可有少量血絲，若出現鮮紅色血流不止或排出暗紅色血塊需立即就醫。同時(shí)關(guān)注是否伴隨發(fā)熱、肛門(mén)墜脹感加劇等感染征象。術(shù)后1周內排便次數每日不超過(guò)3次為宜，腹瀉可能影響創(chuàng )面愈合。
術(shù)后2周內避免久坐久站，建議每半小時(shí)變換體位?？蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每日3組每組10次。選擇透氣棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換，夜間睡眠可采取側臥位減輕肛門(mén)壓力。術(shù)后1個(gè)月復查確認愈合情況前，禁止進(jìn)行游泳、騎行等可能摩擦創(chuàng )面的活動(dòng)。
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