寶寶腹瀉嘔吐什么原因

博禾醫生
寶寶腹瀉嘔吐可能與喂養不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腹瀉嘔吐通常由胃腸功能紊亂導致,可能伴隨發(fā)熱、脫水等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,喂養過(guò)量或過(guò)快可能導致消化不良。未及時(shí)添加輔食或突然改變飲食結構也可能刺激胃腸黏膜。表現為大便次數增多且含有奶瓣,嘔吐物多為未消化食物。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多次喂食,輔食添加應循序漸進(jìn)??膳浜细共堪茨徑獍Y狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因。病毒侵襲腸黏膜上皮細胞導致吸收功能障礙,可能出現水樣便每日超過(guò)10次,嘔吐呈噴射狀??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意預防脫水,及時(shí)補充電解質(zhì)。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體感染可引起黏液膿血便,伴隨持續高熱和陣發(fā)性腹痛。細菌毒素刺激嘔吐中樞導致反復嘔吐。需醫生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。家長(cháng)應做好餐具消毒,避免生冷食物攝入。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應。除腹瀉嘔吐外,可能出現皮膚蕁麻疹或呼吸道癥狀。家長(cháng)應記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏食物。急性期可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未分解的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生腹脹、酸臭泡沫便等癥狀。母乳喂養寶寶可添加乳糖酶,配方奶喂養可改用無(wú)乳糖奶粉。家長(cháng)需觀(guān)察排便情況,必要時(shí)檢測糞便還原糖含量確診。
家長(cháng)應密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)和尿量,預防脫水可少量多次喂服口服補液鹽。腹瀉期間繼續母乳喂養,已添加輔食的寶寶可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。嘔吐嚴重時(shí)需暫時(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步恢復。所有藥物使用均需嚴格遵醫囑,避免自行服用止瀉藥。如出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,需立即急診處理。
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