分娩前征兆主要有規律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些征兆提示孕婦可能即將進(jìn)入產(chǎn)程，需做好待產(chǎn)準備。

1、規律宮縮

規律宮縮是分娩最可靠的征兆，初期表現為間隔10-20分鐘的不規則腹痛，逐漸發(fā)展為間隔3-5分鐘、持續30秒以上的規律性收縮。宮縮時(shí)腹部發(fā)硬伴隨腰骶部酸脹，強度隨時(shí)間遞增。這種宮縮與假性宮縮不同，不會(huì )因休息或改變體位緩解。當宮縮達到每5分鐘一次時(shí)應及時(shí)就醫，初產(chǎn)婦可稍提前準備。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液，是宮頸黏液栓脫落的標志。多發(fā)生在分娩前24-48小時(shí)，因宮頸擴張導致毛細血管破裂所致。需注意與產(chǎn)前出血鑒別，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色需立即就醫。見(jiàn)紅后可能數小時(shí)至數日才發(fā)動(dòng)宮縮，可暫時(shí)觀(guān)察宮縮情況。

3、破水

破水即胎膜破裂羊水流出，表現為突然的陰道大量流液或持續少量滲漏。破水后易發(fā)生臍帶脫垂或感染，無(wú)論是否出現宮縮都需平臥墊高臀部并及時(shí)就醫。需記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量，渾濁或綠色羊水可能提示胎兒窘迫。約15%孕婦會(huì )先破水后發(fā)動(dòng)宮縮。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦在分娩前2-4周可能出現胎兒入盆現象，表現為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢，但尿頻加劇。經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生胎頭下降?？赏ㄟ^(guò)觀(guān)察腹部外形改變判斷，此時(shí)宮底高度可能降低2-3厘米。胎兒下降后可能出現行走時(shí)的墜脹感。

5、腰背部疼痛

持續性腰背酸痛是分娩前常見(jiàn)征兆，尤其多見(jiàn)于胎位不正或胎兒較大的孕婦。疼痛多集中在骶骨區域，可能伴隨大腿根部放射痛。與宮縮不同，這種疼痛不會(huì )完全緩解但可能間歇性減輕。熱敷和改變體位可適度緩解，若疼痛規律性增強需考慮進(jìn)入產(chǎn)程。

臨近預產(chǎn)期出現上述征兆時(shí)，建議記錄征兆出現時(shí)間和頻率，準備好待產(chǎn)物品。保持適度活動(dòng)有助于產(chǎn)程進(jìn)展，但破水后需臥床休息。注意補充易消化食物和水分，避免過(guò)度緊張。如出現劇烈腹痛、陰道大出血、胎動(dòng)異?；蚱扑^(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)，需立即就醫處理。定期產(chǎn)檢有助于醫生評估分娩時(shí)機，初產(chǎn)婦可待宮縮規律后再入院，經(jīng)產(chǎn)婦建議提早準備。