肉里面摸著(zhù)有疙瘩很癢

博禾醫生
皮膚下摸到疙瘩并伴隨瘙癢可能是脂肪瘤、表皮囊腫或過(guò)敏性皮炎等疾病的表現。這類(lèi)癥狀通常與局部炎癥反應、代謝異?;蜻^(guò)敏因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
脂肪瘤是常見(jiàn)的皮下良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸診時(shí)可活動(dòng)且質(zhì)地柔軟。通常無(wú)自覺(jué)癥狀,但若壓迫神經(jīng)或合并感染可能出現瘙癢感。確診需通過(guò)超聲檢查,較小且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,較大或影響生活者可手術(shù)切除。
表皮囊腫因毛囊堵塞導致角質(zhì)堆積形成,囊壁為復層鱗狀上皮,內容物為豆渣樣角蛋白。繼發(fā)細菌感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛及瘙癢,破潰后可能排出惡臭分泌物。治療需完整切除囊壁,合并感染時(shí)需先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥。
接觸過(guò)敏原后引發(fā)的Ⅳ型超敏反應,表現為皮膚丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)誘因包括金屬鎳、染發(fā)劑或洗滌劑,抓撓會(huì )導致苔蘚樣變??赏庥每匪崮姿扇楦嗑徑獍Y狀,口服氯雷他定片阻斷組胺效應。
與精神緊張相關(guān)的慢性皮膚病,好發(fā)于頸后、肘窩等摩擦部位。初期為密集丘疹,反復搔抓后形成皮革樣增厚斑塊。治療需配合心理疏導,局部涂抹鹵米松乳膏,夜間可服用多塞平片止癢。
疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內引發(fā)劇烈瘙癢,夜間加重,特征性表現為指縫、腕部隧道樣皮損。確診需顯微鏡下查找蟲(chóng)體,全身涂抹硫軟膏治療,衣物需沸水消毒。家庭成員需同步治療以防交叉感染。
日常應避免抓撓刺激皮損,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。記錄可疑接觸物幫助醫生判斷過(guò)敏原,若疙瘩持續增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱需立即就診。飲食注意補充維生素A、E增強皮膚屏障功能,限制辛辣刺激食物攝入。
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