黑色素瘤和痣的區別是什么

博禾醫生
黑色素瘤和痣的區別主要在于形態(tài)特征、生長(cháng)速度、顏色變化、邊界規則性和伴隨癥狀等方面。痣通常是良性皮膚病變,而黑色素瘤屬于惡性皮膚腫瘤,需及時(shí)就醫鑒別。
痣一般呈圓形或橢圓形,表面光滑且對稱(chēng),直徑多小于6毫米。黑色素瘤常表現為不對稱(chēng)的隆起或斑塊,邊緣不規則,可能出現結節狀或潰瘍性生長(cháng)。部分黑色素瘤早期可能呈現扁平狀,但會(huì )逐漸發(fā)展為不規則形態(tài)。
普通痣生長(cháng)緩慢,可能多年保持穩定大小,部分先天性痣會(huì )隨身體發(fā)育等比例增大。黑色素瘤通常在數周至數月內明顯增大,病灶厚度快速增加,直徑可能超過(guò)6毫米,且可能伴隨垂直生長(cháng)傾向。
痣多為均勻的棕色、黑色或膚色,顏色分布一致。黑色素瘤常呈現多種顏色混雜,如黑色、棕色、粉紅色、白色或藍色等,顏色分布不均勻,可能出現色素沉著(zhù)與褪色區域交替的現象。
良性痣邊界清晰規則,與周?chē)つw分界明顯。黑色素瘤邊緣常呈鋸齒狀、地圖樣或不規則擴散,可能出現色素向周?chē)Fつw蔓延的情況,專(zhuān)業(yè)稱(chēng)為放射狀生長(cháng)期表現。
普通痣通常無(wú)自覺(jué)癥狀,少數可能因摩擦出現輕微瘙癢。黑色素瘤可能伴隨瘙癢、疼痛、出血、滲出或結痂,晚期可能出現衛星病灶或區域淋巴結腫大。部分結節性黑色素瘤早期即可能出現潰瘍表現。
建議定期進(jìn)行皮膚自查,使用ABCDE法則初步判斷:A不對稱(chēng)、B邊界不規則、C顏色不均、D直徑超過(guò)6毫米、E進(jìn)展變化。發(fā)現可疑皮損應及時(shí)至皮膚科就診,避免自行處理。日常需做好防曬措施,避免紫外線(xiàn)過(guò)度暴露,高危人群應每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚鏡檢查。確診黑色素瘤后需根據分期接受手術(shù)切除、靶向治療或免疫治療等規范治療。
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