慢性扁桃體炎易復發(fā)可能與免疫力低下、治療不、鄰近器官炎癥刺激、病原體定植及生活習慣不良等因素有關(guān)。慢性扁桃體炎是腭扁桃體的慢性非特異性炎癥,主要表現為咽部不適、反復發(fā)作的咽痛及扁桃體腫大。
1、免疫力低下
長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞或營(yíng)養不良可導致機體免疫力下降,扁桃體作為免疫器官易受細菌或病毒侵襲?;颊呖赡艹霈F低熱、乏力等全身癥狀,建議保持規律作息,適當補充維生素C或蛋白質(zhì),必要時(shí)可遵醫囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑。
2、治療不
急性期未規范使用抗生素或療程不足時(shí),溶血性鏈球菌等病原體可能潛伏在扁桃體隱窩內。這種情況常伴有咽干、異物感,需在醫生指導下完成足療程藥物治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等,避免自行停藥。
3、鄰近器官炎癥
慢性鼻炎、鼻竇炎等疾病持續分泌炎性分泌物,可刺激扁桃體導致反復感染?;颊叱R?jiàn)鼻塞、流膿涕等癥狀,需同步治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、病原體定植
扁桃體表面隱窩結構易滯留細菌生物膜,金黃色葡萄球菌等病原體可形成耐藥性。此類(lèi)患者咽拭子培養常檢出致病菌,發(fā)作期可遵醫囑使用克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星片等針對性抗感染治療。
5、不良生活習慣
長(cháng)期吸煙、飲酒或食用辛辣刺激食物會(huì )損傷咽部黏膜防御功能。建議戒煙限酒,保持口腔清潔,飯后用復方氯己定含漱液漱口,發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食減少黏膜刺激。
慢性扁桃體炎患者應定期耳鼻喉科隨訪(fǎng),發(fā)作期需完善血常規、C反應蛋白等檢查。日常注意保暖避免感冒,加強體育鍛煉增強體質(zhì),反復化膿性發(fā)作或合并睡眠呼吸暫停時(shí)需評估扁桃體切除術(shù)指征。飲食宜清淡,多飲水保持咽部濕潤,避免接觸粉塵等刺激性氣體。