乳牙齲成形充填的材料有哪些

博禾醫生
乳牙齲成形充填的材料主要有玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、金屬預成冠、銀汞合金、氧化鋅丁香油水門(mén)汀等。具體選擇需根據齲壞程度、患兒配合度及牙齒位置等因素綜合評估。
玻璃離子水門(mén)汀具有釋氟特性,能抑制繼發(fā)齲,對牙髓刺激性小,適用于近髓深齲或低齡不配合患兒的乳牙充填。其操作簡(jiǎn)便,無(wú)需嚴格隔濕,但耐磨性較差,多用于非咬合面齲洞修復。臨床常用產(chǎn)品包括富士Ⅸ玻璃離子水門(mén)汀、3M玻璃離子水門(mén)汀等。
復合樹(shù)脂色澤接近天然牙,適用于前牙區美觀(guān)要求高的乳牙齲充填。需配合酸蝕粘結技術(shù)使用,對操作環(huán)境隔濕要求較高。雖耐磨性?xún)?yōu)于玻璃離子,但可能出現聚合收縮導致微滲漏。常見(jiàn)如3MZ350納米樹(shù)脂、松風(fēng)Beautifil流動(dòng)樹(shù)脂等。
金屬預成冠適用于大面積缺損的乳磨牙修復,能恢復咬合功能并保護剩余牙體。其全冠覆蓋設計可預防牙齒折裂,但需磨除較多牙體組織。不銹鋼預成冠是臨床常用類(lèi)型,需根據牙體大小選擇合適型號。
銀汞合金耐磨性強且成本低,曾是乳磨牙齲常用充填材料。但因含汞爭議及美觀(guān)性差,現已逐步被其他材料替代。使用時(shí)需制備標準洞形保證固位,操作中需嚴格隔濕防污染。
氧化鋅丁香油水門(mén)汀多用于乳牙深齲的暫時(shí)性充填或墊底,具有安撫牙髓作用。其強度較低易磨損,不適合長(cháng)期承力區使用。含丁香油成分可能影響復合樹(shù)脂固化,需注意分層充填時(shí)的材料配伍。
乳牙充填后需定期每3-6個(gè)月復查,觀(guān)察充填體完整性及繼發(fā)齲情況。日常應使用含氟牙膏刷牙,控制甜食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。對于配合度差的幼兒,家長(cháng)可使用牙線(xiàn)輔助清潔鄰面,并每半年接受專(zhuān)業(yè)涂氟防齲。發(fā)現充填物脫落或牙齒敏感需及時(shí)復診處理。
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