小兒過(guò)敏性紫癜后遺癥主要有皮膚色素沉著(zhù)、關(guān)節腫痛、腎臟損害、消化道癥狀反復、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，多由感染、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏等因素誘發(fā)。

1、皮膚色素沉著(zhù)

過(guò)敏性紫癜皮疹消退后可能遺留褐色或暗紅色色素沉著(zhù)，與毛細血管破裂后含鐵血黃素沉積有關(guān)。色素沉著(zhù)多分布于下肢伸側及臀部，通常無(wú)須特殊治療，可隨時(shí)間逐漸淡化。家長(cháng)需注意避免患兒抓撓患處，防止繼發(fā)感染。

2、關(guān)節腫痛

部分患兒在疾病急性期后仍有關(guān)節腫脹、疼痛等表現，常見(jiàn)于膝關(guān)節和踝關(guān)節。這與免疫復合物沉積引發(fā)的滑膜炎有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解癥狀。若持續不緩解，需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制炎癥。

3、腎臟損害

約半數患兒可能并發(fā)紫癜性腎炎，表現為血尿、蛋白尿或腎功能異常。嚴重者可進(jìn)展為慢性腎病，需定期監測尿常規和腎功能。治療可選用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，必要時(shí)聯(lián)合纈沙坦膠囊控制血壓。

4、消化道癥狀反復

部分患兒愈后出現反復腹痛、腹瀉或便血，與腸壁血管炎未完全修復有關(guān)。建議家長(cháng)調整飲食結構，避免辛辣刺激食物，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節胃腸功能。持續出血需警惕腸套疊等并發(fā)癥。

5、生長(cháng)發(fā)育遲緩

長(cháng)期蛋白尿或激素治療可能影響營(yíng)養吸收，導致身高體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期評估骨齡和生長(cháng)曲線(xiàn)。必要時(shí)在醫生指導下使用重組人生長(cháng)激素注射液進(jìn)行干預，同時(shí)補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

過(guò)敏性紫癜患兒康復后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，尤其關(guān)注尿液檢查和血壓監測。日常生活中應避免接觸已知過(guò)敏原，保持適度運動(dòng)增強體質(zhì)。飲食宜清淡易消化，適當增加富含維生素C的蔬菜水果。若出現水腫、血尿加重或持續腹痛，家長(cháng)須立即帶患兒就醫復查。