牙楔狀缺損應注意什么

博禾醫生
牙楔狀缺損應注意避免橫向刷牙、減少酸性食物攝入、及時(shí)修復缺損、使用軟毛牙刷及定期口腔檢查。牙楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的楔形缺損,多與機械磨損、酸蝕等因素相關(guān)。
橫向用力刷牙會(huì )加劇牙頸部磨損,建議采用巴氏刷牙法,即牙刷與牙面呈45度角小幅顫動(dòng)清潔。長(cháng)期橫向刷牙可能導致缺損加深,甚至暴露牙髓引發(fā)疼痛。若已形成敏感,可配合抗敏感牙膏如舒適達抗敏牙膏緩解癥狀。
頻繁攝入柑橘類(lèi)水果、碳酸飲料等酸性食物會(huì )加速牙體脫礦。食用后建議清水漱口,1小時(shí)后再刷牙以避免酸蝕疊加機械磨損。重度缺損者需限制每日酸性飲食次數,必要時(shí)使用含氟漱口水如氟化鈉漱口液增強牙體抗酸能力。
淺表缺損可使用玻璃離子水門(mén)汀充填,中深度缺損需復合樹(shù)脂修復。未及時(shí)修復可能引發(fā)牙髓炎或牙齒折斷,伴有冷熱刺激痛時(shí)應盡快就醫。修復后避免咀嚼硬物,定期復查充填體完整性。
硬毛牙刷會(huì )加重頸部應力集中,選擇標有“軟毛”標識的牙刷,每3個(gè)月更換一次。刷牙力度控制在200克左右(約手指捏住牙刷不彎折的力度),配合含氟牙膏如高露潔含氟牙膏可增強牙本質(zhì)再礦化。
每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙及缺損評估,早期發(fā)現可通過(guò)脫敏治療阻斷進(jìn)展。伴有牙齦退縮者需排查牙周病,必要時(shí)行牙齦移植術(shù)覆蓋暴露的根面。糖尿病患者等高風(fēng)險人群應縮短復查間隔至3-4個(gè)月。
日常建議使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀,避免用患牙咬硬物或開(kāi)瓶蓋。夜間磨牙患者需定制咬合墊,減少異常咬合力對缺損區的沖擊。長(cháng)期胃食管反流者應同步治療原發(fā)病,減少胃酸對牙齒的慢性侵蝕。若缺損已近髓腔或引發(fā)自發(fā)痛,需立即進(jìn)行根管治療防止感染擴散。
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