腎衰竭最終會(huì )發(fā)展成尿毒癥?未必,7個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題給你說(shuō)清楚

博禾醫生
腎不好的人最怕聽(tīng)到"尿毒癥"三個(gè)字,仿佛被判了死刑。但你知道嗎?從腎功能異常到尿毒癥,其實(shí)隔著(zhù)十萬(wàn)八千里。今天咱們就來(lái)拆解那些關(guān)于腎病的常見(jiàn)迷思,讓你不再被謠言嚇到失眠。
一、腎功能異常必然發(fā)展成尿毒癥?
1、早期干預很關(guān)鍵
發(fā)現腎功能異常時(shí)立即就醫,超過(guò)60%的患者能長(cháng)期保持穩定。定期檢查尿常規和血肌酐,就像給腎臟裝了個(gè)報.警器。
2、進(jìn)展速度因人而異
有人幾十年腎功能都維持在安全線(xiàn),有人幾年就惡化。關(guān)鍵看是否控制好血壓、血糖這些"加速器"。
3、醫學(xué)手段能延緩進(jìn)展
現代醫療方案已經(jīng)能讓多數患者遠離透析。關(guān)鍵是要遵醫囑,別信偏方。
二、肌酐高就等于尿毒癥?
1、肌酐只是參考指標
血肌酐升高確實(shí)提示腎功能受損,但要結合尿量、電解質(zhì)等綜合判斷。有人肌酐200多照樣正常生活。
2、關(guān)注腎小球濾過(guò)率
這個(gè)指標比肌酐更準確。60以上基本正常,15以下才需要考慮替代治療。
3、警惕突然升高
如果肌酐短期內快速上升,可能是急性損傷,及時(shí)治療很可能逆轉。
三、尿毒癥患者必須終身透析?
1、部分患者可腎移植
匹配成功的腎移植患者能擺脫透析?,F在活體捐獻技術(shù)很成熟,親屬間匹配率更高。
2、新型透析方式出現
夜間居家透析等新模式,讓患者生活質(zhì)量大幅提升。不少患者透析十幾年仍能正常工作。
3、個(gè)體化治療方案
醫生會(huì )根據年齡、并發(fā)癥等制定方案,不是所有患者都需要立即透析。
四、腎病飲食必須清淡無(wú)鹽?
1、限鹽不等于禁鹽
完全不吃鹽會(huì )導致低鈉血癥。每天3-4克鹽是安全范圍,水腫患者可適當減少。
2、蛋白質(zhì)要精打細算
不是所有患者都要低蛋白飲食。非透析患者每天每公斤體重0.6-0.8克蛋白質(zhì)即可。
3、警惕高鉀食物
腎功能?chē)乐叵陆禃r(shí)要控制香蕉、橙子等含鉀高的食物,避免心律失常。
五、腰痛就是腎臟出問(wèn)題?
1、多數腰痛與腎無(wú)關(guān)
90%的腰痛是肌肉骨骼問(wèn)題。真正的腎區痛在肋骨下方,且常伴有排尿異常。
2、無(wú)癥狀更要警惕
早期腎病往往不痛不癢。體檢發(fā)現尿蛋白或潛血陽(yáng)性,比腰痛更值得重視。
3、區分疼痛性質(zhì)
腎絞痛通常是突發(fā)劇痛,慢性腎病則是隱隱作痛。伴有發(fā)熱可能是感染。
六、中藥補腎會(huì )傷腎?
1、規范用藥很安全
在正規中醫指導下使用經(jīng)典方劑,不會(huì )造成腎損傷。要避免不明成分的"補腎秘方"。
2、警惕馬兜鈴酸
某些含馬兜鈴酸的中藥確實(shí)傷腎,但這類(lèi)藥物已被明令禁用。
3、中西醫結合更好
西藥控制指標,中藥調理體質(zhì),很多患者這樣配合效果顯著(zhù)。
七、年輕人不會(huì )得尿毒癥?
1、發(fā)病年齡在提前
現在30多歲的尿毒癥患者不少見(jiàn)。糖尿病、高血壓年輕化是主因。
2、遺傳因素要重視
多囊腎等遺傳性腎病可能青年期就發(fā)病。有家族史的要提前篩查。
3、不良習慣是推手
熬夜、憋尿、濫用止痛藥,都在給年輕人的腎臟埋雷。
記住,腎臟是個(gè)"沉默的器官",等它喊疼往往為時(shí)已晚。每年做個(gè)尿檢,控制好血壓血糖,就是最好的護腎方法。已經(jīng)確診腎病的也別慌,現在醫療手段能讓多數人遠離尿毒癥。關(guān)鍵是要科學(xué)對待,別自己嚇自己,更別病急亂投醫。從今天開(kāi)始,給你的腎臟多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)吧!
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