腳氣反反復復怎么回事 腳氣反反復復是這四個(gè)原因惹的禍

博禾醫生
腳氣反復發(fā)作可能與真菌耐藥、治療不徹底、衛生習慣不良、免疫力低下等因素有關(guān)。腳氣醫學(xué)上稱(chēng)為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,表現為足部脫皮、水皰、瘙癢等癥狀。
長(cháng)期不規范使用抗真菌藥物可能導致真菌產(chǎn)生耐藥性。部分患者自行購買(mǎi)藥物或未按療程用藥,使真菌未被徹底殺滅。這種情況需通過(guò)真菌培養和藥敏試驗選擇敏感藥物,如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等。伴隨趾間糜爛或劇烈瘙癢時(shí),可能需口服伊曲康唑膠囊輔助治療。
癥狀緩解后過(guò)早停藥是復發(fā)常見(jiàn)原因。皮膚癬菌在角質(zhì)層深處存活時(shí)間可達數月,建議外用藥物持續使用4周以上。對于角化過(guò)度型足癬,可先用尿素軟膏軟化角質(zhì)后再使用抗真菌藥物。治療期間需每日更換消毒襪子,避免交叉感染。
共用鞋襪、赤足行走等行為易導致重復感染。真菌在潮濕環(huán)境中可存活較長(cháng)時(shí)間,建議選擇透氣鞋襪并定期暴曬消毒。公共場(chǎng)所盡量不穿公用拖鞋,沐浴后及時(shí)擦干足部特別是趾縫。合并多汗癥者可配合使用氯化鋁溶液減少出汗。
糖尿病患者、HIV感染者等群體更易復發(fā)。血糖控制不佳會(huì )降低皮膚防御功能,需同時(shí)治療基礎疾病。長(cháng)期服用免疫抑制劑者可能出現不典型癥狀,需定期進(jìn)行真菌學(xué)檢查。妊娠期婦女應避免口服抗真菌藥物,優(yōu)先選擇外用唑類(lèi)制劑。
預防足癬復發(fā)需保持足部干燥清潔,避免穿不透氣的合成纖維襪子。家庭內部分成員患病時(shí),所有密切接觸者應同步治療。公共場(chǎng)所活動(dòng)后可使用抗真菌噴霧預防,出現可疑癥狀及時(shí)就醫進(jìn)行真菌鏡檢。合并甲真菌感染需延長(cháng)治療周期,必要時(shí)采用激光輔助治療。
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