兒童甘脯二肽氨基肽酶高173怎么回事,怎么辦

博禾醫生
兒童甘脯二肽氨基肽酶高173可能與遺傳代謝異常、肝膽疾病、藥物影響、感染或飲食因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、停用可疑藥物、抗感染治療、保肝治療或代謝干預等方式改善。建議及時(shí)就醫完善相關(guān)檢查,明確病因后針對性處理。
某些遺傳性代謝病如高脯氨酸血癥可能導致該酶升高,常伴有智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作等癥狀。需通過(guò)基因檢測確診,治療包括低脯氨酸飲食、補充左旋肉堿等代謝調節劑,必要時(shí)需使用苯甲酸鈉顆?;蚓彼犷w粒輔助治療。
肝炎、膽管梗阻等肝膽病變會(huì )影響酶代謝,表現為黃疸、食欲減退。需檢查肝功能超聲,治療可選用熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,嚴重膽道閉鎖需行肝門(mén)空腸吻合術(shù)。
部分抗生素或抗癲癇藥可能干擾酶活性,常見(jiàn)于長(cháng)期服用丙戊酸鈉口服溶液、苯巴比妥片的患兒。應在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)換用左乙拉西坦片等替代藥物。
EB病毒或巨細胞病毒感染可誘發(fā)暫時(shí)性酶升高,多伴發(fā)熱、淋巴結腫大。確診需做血清學(xué)檢測,治療可選用更昔洛韋注射液、干擾素α2b噴霧劑,配合布洛芬混懸液退熱。
高蛋白飲食或營(yíng)養過(guò)??赡茉斐梢贿^(guò)性升高,通常無(wú)其他異常表現。建議調整膳食結構,控制肉類(lèi)攝入,增加蔬菜水果比例,適量補充復合維生素B片幫助代謝。
家長(cháng)需定期監測患兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),避免劇烈運動(dòng)加重代謝負擔。飲食應以易消化食物為主,如小米粥、蒸南瓜等,每日保證充足飲水。若出現嘔吐、嗜睡等異常應及時(shí)復診,所有藥物使用均須嚴格遵醫囑,不可自行增減劑量。建議每3-6個(gè)月復查肝腎功能及代謝指標,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
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